第17章 又是两台阑尾手术
“是什么病人。”任心跟在苏护士的身后，问了一句。
“这我还不清楚哎，我刚开完会回来，半路上遇到王医生，是他托我来叫你的。”苏护士解释道。
“谢谢苏护士。”任心道了声谢，到了大厅时苏护士指了指王医生所在的房间就离开忙自己的事情了。
还是在原先的那个处置室，看来是又来了受伤需要缝合的病人了。
又可以练级了！
任心的心里还是有些小激动的。
“王老师，您找我？”任心进到处置室，八个帘子全都开着，里面并没有病人，激动地心瞬间被浇灭。
听到声音的王医生抬起头，看到是任心，赶紧站起身拉着任心说：“来了两个吃多了怀疑是阑尾发炎需要手术，你先看看这两张X光片。”
嗯？
怀疑是阑尾炎？
任心原本浇灭的心瞬间又被点燃了，“嗯”的一声就仔细的阅读起X光片来。
原以为是来了缝合这个小确幸，没想到是来了两个阑尾的大惊喜。
每一位吃坏肚子阑尾发炎的病人都是宝宝，送经验的那种，都需要任心好好关爱。
...
急诊科跟其他科室的医生在手术的安排上有很大的不同，除了手术的难易程度之外，其中还有一个重要的区别就是急诊医生得有随时上手术台的心理准备，讲究的是速度，确保争取时间挽回病人生命；其他科室的医生更多时候是一切检查结果都出来，手术方案做了几套之后才上的手术台，讲究的是万无一失，确保成功率。
急诊科医生上班的日常就是如此，一天当中不知道什么时候就要进手术室。
有的时候进去了就出不来，手术是一台接着一台；有的时候刚做完一台，出了手术室的门就被告知又来一台，只能再次清洗身体去手术。
也许这就是为啥那么多的白大褂们喜欢窝在急诊科等待机会的原因，因为有太多的不确定因素，而这太多的偶然也意味着很多的机会。
运气好点的，等个一两天就能捞到实操的机会；运气不咋地的，连续蹲点一周也能有机会露脸。
像任心这样的来的第一天就幸运主刀做手术的概率极低，在统计学上被称做“无效数字”，P值为0.999999999，故不纳入讨论范围。
由此可以得出，时间对于实习生来说是最不值钱的，所以学会等待是每个白大褂必备的功课。
...
“从片子上看这两个患者都是急性单纯性阑尾炎，发现的较为及时，阑尾还没有化脓。”任心看着插在阅片灯上的X光片说。
王医生听到任心的分析点了点头，自己看到片子也是做出了相同的判断，之所以让任心先说主要还是存了考究一下的心思。
“嗯，之前的体格检查发现两个人都在麦氏点有反跳痛。”王医生叙述道。
阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。在没有影像设备的年代，确认麦氏点的局部压痛和反跳痛，都可以确认是阑尾炎了。
“这是血常规的单子，你看。”王医生接着递过来两张单子。
只见两张血常规的单子上，白细胞计数以及中性粒细胞均明显增多，其中一个人的白细胞系数达到了20×10^9/L。
而白细胞数的增加对诊断患者腹部疼痛是否是由阑尾发炎引起的具有重要意义，是诊断阑尾炎的指标之一。
体格检查、X光片以及血常规这三者都表明，这两个患者的确是阑尾发炎了。
“那咱们准备去手术。”王医生吩咐道，在去往手术室的路上接着又问，“任医生，你觉得为啥在体格检查出来阑尾炎之后，还需要让病人做拍片抽血的检查么？”
“为了确保万无一失。”任心脱口而出，“因为很多的患者在做体格检查的时候因为疼痛剧烈，导致很多急腹症也有相似的症状，例如消化道穿孔、泌尿系结石及妇科急症等。”
“不错，所以尽管体格检查已经基本能确诊的情况下，为了病人的安全以及出于保护我们自己，不到万不得已的情况下，都会让病人再做几项检查来佐证我们的判断，而不是直接把病人拉上手术台剖腹勘察。”
王医生叹了口气继续说：“上次我问你阑尾手术最怕什么，你说怕上了手术台找不到发了炎的阑尾。其实那种情况倒还好，只不过花费的时间多一点。最怕的是上了手术台才发现病人不是阑尾炎，只是独自痛或者是盲肠炎这些问题，那这个医疗事故足以摧毁一名医生的职业生涯。”
“所以，在做阑尾炎手术前一定要确诊了才行。”王医生拍了拍任心的肩膀，语重心长的说。
“我知道了，谢谢王老师提点。”听完王医生推心置腹的一番面授机宜，任心觉得他在自己心中的形象瞬间高大的许多。
...
因为两位患者禁食禁水的时间已经达到了最低要求，所以等两人换好衣服，麻醉师已经把病人麻醉做完，随时可以开台。
照旧是刷手，换衣服，巡回护士给任心把衣服系好，王医生先行进到手术室找病人聊天去了。
等任心进来的时候，江红护士长也已经穿好衣服，早早的站在器械台前。见任心进来，眼睛眯了起来，似乎在对任心微笑。
“江姨好。”任心主动向前辈打招呼。
“小任医生就拜托你了，今天晚上的同学聚会我能不能按时到达就看你找阑尾的速度够不够快了。”江护士长笑道。
“我们任医生技术还是很好的，江姐姐你就放心吧。另外我还在这看着呢，你就把心放在肚子里吧。”王医生站在一旁搭话。
“你得了吧，小王。你还说自己是那什么马来的球迷，居然不知道那个队早早的就淘汰了，我都不惜的说你。”江护士长埋汰道。
“咳，这不是这一年多忙着搞论文升职称的事情么，天天忙的晕头转向，没时间关注足球了。”王医生解释道。
原来在任心没进手术室之前，在王医生与患者日常交流过程中得知对方也是皇马球迷，上一次手术遗留的问题“C罗进决赛了没”得到了专业的解答。
皇马这次没有进决赛，八分之一的时候就输了。
C罗已经不再皇马了，在尤文图斯。
所以刚刚江护士长眯着眼不是对任心微笑，而是不想让王医生看到自己在“笑”。
任心听着这个躺在手术台的哥们跟王医生继续讨论，从皇马光辉的历史谈到C罗对于皇马的重要性，继而谈到C罗与梅西谁是第一人的话题（主要是吹捧C罗），只想说一句心好大。
但对于任心来说是件大好事，因为又可以主刀了。
换无菌手套，铺无菌单，任心气定神闲，准备做自己的第二例、第三例阑尾切除术。
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