392.第三百九十二章 用消毒液洗洗

接下来是用双氧水，在临床上，双氧水在外科应用广泛，因为其可以有效地对抗厌氧菌，所以一般外伤清创的病人，都要使用这种制剂。

        当双氧水冲在伤口上的时候，蒋大河痛的尖叫起来。

        药水和伤口产生了激烈的化学反应，源源不断的白色泡沫涌了出来。

        疼痛是在意料中的事情，如此大的创面，可想而知，但是没有更好的办法。

        刘川只能耐心安慰病人，然后再次用生理盐水将那白色的泡沫冲洗掉。

        再次看起来，创面干净了一些。

        足臭似乎也好了一些。

        刘川瞬间开启至尊修炼系统，有了系统的辅助，连清创也变得非常容易。

        坏死组织非常深，几乎贯穿了整个脚跟，好在不是在脚趾处，要不，现在肯定要截肢了，这决不是危言耸听，刘川实习的时候，也曾看到过一些糖尿病足的病人，有些在内分泌科治疗，有些难度较大，在普外科或骨科治疗。

        有的严重的，用镊子都可以夹出蛆出来。

        看起来是格外恶心的。

        还有一个糖尿病的老奶奶，因为三十年糖尿病的折磨，不但双目失明，还导致了严重的糖尿病足，更奇葩的是，这位奶奶什么都不吃，只喜欢喝果汁，每天三餐，每餐都要500毫升的果汁，除此之外，拒绝一切。

        因为血糖控制欠佳，糖尿病足根本无法痊愈，而且越来越重。

        这件事，刘川记忆犹新。

        三个月以后，那位奶奶与世，因为糖尿病合并高血压病，冠心病，又合并了严重的感染。

        糖尿病完全吞噬掉她的双足，即便每日在医院里换药，但还是发出一股恶臭……

        身为医生，往往在这个时候，最痛心疾首。

        救死扶伤，一直是医生引以为豪的壮举，但是曾几何时，因为人类的自作主张，也因为愚昧无知，往往丧失了最佳治疗时机，导致了无法挽回的后果。

        蒋大河还算配合，因为要长时间清创，为了减少病人的痛苦。

        刘川在清创之前用了一定量的利多卡因。

        然后就用刀子和组织剪尽量清除坏死组织。

        咔嚓咔嚓，剪肉的声音，听起来有点恐怖。

        老师袁锋赶到的时候，刘川已经在蒋大河的足部清理出一个窟窿出来，看起来，有鸡蛋的大小，因为足部坏死组织太多，已基本丧失全部血运，所以清理的时候，压根就没有流什么血，但是臭味，还是很大。

        很多次，刘川要作呕，但是没办法，必须坚持……

        刘川和老师相互配合，花了整整两个小时，终于清理完毕，伤口和进来比，发生了天翻地覆的变化，幸运的是，坏死组织已经百分之九十被完全清除，已经能够看到新鲜的创面。

        “刘川，你看，创面上有渗血。”老师一边说一边松开加压的纱布。

        然后有鲜血逐渐渗出来。

        好在都是一些毛细血管，所以渗血非常缓慢，渗血量也并不多。

        刘川用力点了点头，血，从来就是生命之源，有了血，就证明营养物质可以源源不断的运输过来，自然，伤口就会长的快一些。

        当彻底包扎完之后，刘川和老师都长呼出一口气。

        离开病房的时候，刘川感觉自己成了一只臭虫，长时间的臭味熏陶，使得刘川真有跑回家洗个澡的冲动。

        但是和老师两个人还没来得及喘一口气。

        急诊科又推来了一个病人，当时刘川正在换药室清理物品，使用完的换药包，要清洗后重新打包，再送去灭菌，以便下次使用。

        “刘川啊，刘川，到底是年轻啊，镇不住。”老师开着刘川的玩笑。

        这是医生之间的暗语，做医疗这行，因为压力大，很多医生都相信运气。

        运气好，这一年风平浪静，即便收病人，也都收的是轻症病人，可以很容易解决，病人能高高兴兴出院，医患关系大和谐。

        但是要是运气不好，那收的就是一堆的疑难杂症。

        从头到脚，任何一个地方的病变都极有可能致命。

        比如猝死，比如急性肺栓塞，这些突如其来的疾病，往往没有任何征兆，一旦发生，留给医务人员的反应少，而产生的危害也是致命的。

        若是医生一年碰到几例这样的患者，那可叫够呛了。

        刘川动作很快，整理完后，就跟着老师出去查看新病人，一看这个病人，似乎有些糟糕，年龄不大，但是整个人看起来显得非常虚弱，脸色极为难看，更要命的是，是用平车推进来的。但凡急诊科收进的病人，可都不是什么好病人。

        十人之中，可能九人病情都比较重，要不，也不会去看急诊。

        急诊科医务人员和内分泌科的医务人员进行着床头交接。

        这是一个叫孙海的青年病人，23岁，因为四肢麻痹乏力，无法行走入院。刘川看了看急诊病历，在急诊科的时候，已经抽血化验，电解质显示钾离子只有1。5ol/l。

        身为医生，刘川当然知道，这是重度低钾。

        如此低的钾，难道患者会四肢麻痹乏力。

        人体里，钾，钠，钙，氯，是最基本的电解质，这些东西存在于人们日常摄取的食物中，比如钾存在于果汁，蔬菜和瘦肉里，钙，自然存在于鸡蛋，牛奶里面，钠和氯，就是平时我们所使用的食盐，这些东西，缺一不可。

        轻度偏低，往往可以通过饮食调节，但要是重度，就比较艰难了。

        比如现在的孙海，一旦病情继续进展，那可能会导致呼吸肌和心肌的麻痹。

        到时候，可能导致更严重的后果，就是心跳呼吸骤停。

        年纪如此轻，病情却如此重。刘川倒吸了一口冷气。

        老师袁锋当然也意识到了，低钾血症在内分泌科是经常遇到的疾病，起病比较急，关键是病因，但是治疗同样重要，如果不及时补钾，很有可能，就会导致生命危险。

        这么低的钾，需要静脉补充，但最重要的是口服。

        老师袁锋让刘川赶紧去护理部拿一些氯化钾液过来。


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