391.第三百九十一章 交叉感染
在内分泌科,医生不到八点半是决不会主动出去查房的,和呼吸内科相比,这里简直是轻松百倍,在呼吸内科,几乎从迈进科室的一刹那,医生就会紧绷神经。
但是在这里,医生之间谈笑风生,说着一些快乐的事情来调节气氛。
要不是身在其中,刘川还真的不相信。
按照科主任于丽的指派,刘川跟的老师叫袁锋,这是内分泌科唯一的男医生,堪称科室的国宝级人物,享受的待遇也自然也是与众不同。
因为业务能力出众,袁锋深得于主任的喜欢。
更重要的是马屁拍的非常好,幽默细胞十足,时不时冒出来的金句,就能让全科的美女们笑弯了腰。
不过,渐渐的,刘川知道,这袁锋,身上还是有点本事的。
他是主治医师,再过两年,就可以升到副主任,按照于主任的设想,袁锋一升副主任医师,就不会要他升为二线,自己什么时候退休了,这科主任的大位自然就是他的。
袁锋在糖尿病足方面有着较深的造诣。
男生可能天生有动手的天赋,科室的其他女医生在糖尿病足方面的建树怎么都比不过袁锋,这点,于丽主任可是看在眼里,记在心里的。
袁锋爱学,业余时间,总是窝在家里看专业书。
刚来科室那会,常被人称为书呆子。
后来,大家才豁然开朗,靠,这小子竟然是个如此幽默的男人。
糖尿病足,顾名思义,就是糖尿病导致的患足,一些病人,因为长期血糖控制欠佳,某种原因,导致足部出现伤口,糖尿病会导致免疫力降低,细菌和各种微生物极易入侵体内,像足部,一旦有伤口,将非常难以痊愈。
很多患者,因为不重视,听任发展,到最后竟然发展到截肢的地步,不得不说,真的很令人痛惜。与其他疾病不同,糖尿病足是个吃力不讨好的活。
很多病人来看的时候,因为足部的溃烂化脓,往往发出一股恶臭,正如刘川现在所面对的,本来以为到内分泌科是来享福来了。
八点半,依依不舍地离开医生办公室去查房。
刚出门,就碰到护士,对袁锋说:“锋哥,来了一个糖尿病足的新病人。”
科室的年轻护士都喜欢喊袁锋叫锋哥。
袁锋接过护士递来的病历,皱起眉头说了一句:“这么早就来病人,不是好兆头啊。”
说罢,袁锋又将病历交到刘川手上。
刘川看着住院证上有关患者的信息,在内分泌科,一般都是老年病人居多,这是一名叫蒋大河的老年男性病人,六十二岁,住院证是于丽主任坐门诊时开的,本来昨天就应该来住院的,但患者一拖再拖,今天一早才来。
即便刘川戴上了厚厚的外科口罩,但是在查看伤口的时候,差点还是被熏晕了。
尼玛,刘川敢保证,这是有史以来,自己闻到的最臭的脚。
因为双足足底都有溃烂,而且溃烂面积达到了鸡蛋大小,表皮一些组织完全已经坏死,至于有多深,不得而知,而且患者有严重的脚气,足部的溃烂使得根本无法洗脚,长此以往,追问患者的病史,足部溃烂应该有整整两月的时间了。
尼玛,医生也是人,尤其这个时候,整个病房里全部都是恶臭味,邻床的两个病人直接被熏跑了,还跑到于丽主任那里去投诉,说怎么收了这么一个臭脚的病人进来。
老天,这空气里的p,简直要爆表了。
病人可以跑,可以嫌弃,但是医生,则万万不能。
老师袁锋虽然经常和这样的病人打交道,用他的话说,闻遍了天下的臭脚,但是这个病人的,还是让他眉头紧蹙,看起来,老师也很痛苦。
没过一会,袁锋站起来,把刘川喊到门外。
门外也不行,同样臭味很大,没办法,两个人只得走到走廊的尽头。
打开窗户,这才空气好了很多。
“靠,这么臭!”袁锋忍无可忍,爆了粗口。
“刘川,你会换药吗?”袁锋问。
“恩。”刘川用力点了点头。
这时袁锋用手拍了拍刘川的肩膀,“以我的估计,这个病人足跟部的溃烂,至少有五厘米深,需要把全部的坏死组织统统清除,这样吧,刘川,你先准备东西,去清理一下,我和家属谈个话,随后就到。”
袁锋就这样三言两语,把刘川推到了最前线。
刘川嘴上应了,心里有点不爽,靠,有这样的老师吗,第一天来科室,就闻到如此臭的脚,而且还要亲力亲为,爷爷,刘川真有点扛不住。
不过,刘川有一个法宝。
每当自己要退缩的时候,在心里说上一句:“我是医生!”顿时,浑身上下,就有了说不清的勇气,身为医生,救死扶伤,这是极为光荣的事情,刘川觉得,自己就该有为革命献身的精神,于是意志坚定,一头冲进了换药室。
病人足部有伤,行走不便,让其来换药室,等下也会把换药室的空气全部污染了,这里面,可是存有很多无菌物品的,因此,刘川只能将所有的东西都准备好,然后推着换药车出去,这时,刘川戴了双层外科口罩,有点密不透风的感觉。
但蒋大河的脚实在太臭了,两层口罩也抵挡不住臭流。
刘川觉得自己要英勇就义了,但箭在弦上不得不发,既然来了,总不能就这样转身走吧。
刘川强忍着将换药包打开,首先是对伤口进行取样,这种伤口,百分百都是细菌感染引起的,通过取样,可以送到检验科进行细菌培养和药敏,这样可以明确细菌的类型,更有效的选用抗生素,但刘川知道,这种伤口,多是混合细菌感染,处理起来,比较麻烦。
刘川在双脚都取了样,完了后,就打开500毫升的生理盐水进行伤口的清洗。
先是把表面的灰渍给洗掉,另外,患者整整两个月没洗脚了,一双脚,黑乎乎的,不知道的,还以为是挖煤归来。
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