第294章 最难得手术
手术室内。
一个金发碧眼的小女孩儿安静的躺在手术台上。
她叫安娜,来自于挪威,今年2岁。
原本漂亮的小姑娘,此时此刻,却不停的喘息。
先天性的心脏病,让她在出生的时候,就被父母遗弃。
不过,命运并没有给予她一个很好的家庭。
孤儿院能给她一口饭吃已经殊为不易,更别提治病了。
两岁的安娜对于世界一脸茫然。
因为疾病的原因,让她没有朋友。
毕竟……她不能跑,不敢跳,哪怕是捉迷藏,修道院的院长都会责怪她。
她知道,院长奶奶也是为了她好。
两岁的她,对于这个世界充满了好奇。
对于修道院外面的小狗、气球、鲜花、风筝……一切的一切都充满了期待。
但是……
修道院的玛利亚奶奶却告诉她,她的生命,可能只有五岁。
这是医生告诉玛利亚奶奶的。
两岁的安娜不知道什么叫做死亡。
但是,她知道,死去了就要被埋在土里。
后来,她被选中,来到了这里。
玛利亚奶奶告诉她,如果治疗好了,她就可以跟小朋友玩耍了。
所以,她很乖,很乖!
躺在手术台,一动不动,看着周围穿着白大褂的医生叔叔阿姨。
安娜小心的问了句:“叔叔,你们是天使吗?”
陈和刚刚换好衣服,被这个小朋友的话给说愣住了。
他低头看着床上乖巧的和陈熙一般大的小姑娘。
好奇的问了句:“你怎么知道?”
安娜继续说道:“上帝派你们来的吗?”
周围的众人,都盯着陈和跟小女孩儿。
说实话,大家对于这个只有两岁的小姑娘,都很喜欢。
如果她能活下去,能长大。
绝对是一个大美女。
可惜……
这一切的前提,是她能完成手术。
陈和没有回答。
而安娜继续说道:
“玛利亚奶奶说。”
“我要是手术成功了,就能出去玩耍。”
“要是手术失败了,我就能变成花,如果……”
“天使叔叔,如果手术失败了,我能选择一朵花吗?”
“我不喜欢帚石楠……”
“不要让玛利亚奶奶听见。”
“帚石楠长大了要做成扫帚,我不喜欢……”
“孤儿院的小朋友都喜欢帚石楠。”
陈和听见之后,顿时沉默了。
人死后,会变成花?
忽然……
一旁一名五十多岁的欧洲男子好奇问道:
“你喜欢什么?”
安娜好奇的歪着脑袋:“我想做郁金香,她很漂亮……”
“我埋在土里面,上面长着郁金香,大家看见以后,会很开心的!”
陈和这才明白过来。
原来如此……
这个两岁的小女孩儿根本不知道什么叫做死亡。
他以为,死了以后,就会变成花……
帚石楠是挪威的国花。
这就是小孩子的世界吗?
这时候,肯尼笑着看着安娜:“恩,我们认真讨论过了!”
“如果手术失败了,会把你变成郁金香。”
“好吗?”
安娜顿时开心了起来:“好!”
“谢谢天使爷爷。”
陈和不懂北欧人的浪漫。
听完肯尼和小女孩儿的聊天,他却感觉到了一种特殊的温馨。
安娜这个时候小声说道:“其实……我还是想要出去玩。”
肯尼笑着看着安娜:“你问问这个天使叔叔,他可以让你出去玩。”
安娜瞪大眼睛盯着陈和。
眼睛里写满了希望。
陈和笑了笑:“我答应你了。”
安娜顿时开心了起来。
眯着眼睛在笑。
不过,接下来,他们需要讨论的是病情。
肯尼是陈和小组的负责人。
他也是这一次考核的主要监考官。
作为一个挪威人,安娜是他挑选来了。
说实话……
哪怕是身为aats协会理事的肯尼,他也没有把握,能成功治愈患者。
毕竟……
安娜的疾病,太特殊了。
他能做的,就是带着这个小女孩儿来到这里,给她一次希望。
此时此刻。
通知声音响了起来。
“手术半个小时以后开始。”
“所有考核人员,准备查看病历,制定手术方案!”
机器里传来了工作人员的声音。
陈和这个时候,也拿到了安娜的病例。
看完之后,陈和顿时愣在了原地。
心脏彩超结果显示!
患者的右肺动脉竟然是从升主动脉延伸出来的!
这该怎么办?
看见陈和眉心紧促。
肯尼站在一旁,同样面色有些尴尬。
毕竟,这个患者,真的难度系数太高了。
他知道陈和。
这个在第一个环节拿到了300分满分的年轻人。
但是,不得不说。
他真的有点运气太差了。
抽到了这样的一个病历。
右肺动脉起源于升主动脉,本身就属于心胸外科领域一个十分疑难的手术!
这还不是最关键的。
最关键的是……
患者的主动脉-肺动脉间隔处,还有很严重的缺损,缺损处于远端。
什么意思呢?
正常来说。
正常人的是拥有两套循环体系。
体循环和肺循环。
体循环是从左心室喷射出血液,进入主动脉,然后是升主动脉,进入身体之内,进行体循环。
而肺循环则是从右心室出来,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺,形成肺循环。
这是人体两套独立的循环体系。
但是!
主-肺动脉间隔缺损,本身就是一种高难度的畸形手术。
更何况,安娜的疾病,更加过分!
直接右肺动脉竟然从升主动脉延伸出来。
并没有从右心室出来。
这种患者,绝对不可能活到五岁。
很快就会因为心脏衰竭而死亡。
陈和在看到第一个心脏彩超以后,脸色就难看了起来。
这到底是什么手术?!
陈和继续往后看!
很快,他看到了关键点。
患者是……主-肺动脉间隔缺损!
看到这一幕以后,陈和忍不住闭上眼睛,深吸一口气。
有些难受……
这手术,能成功吗?
这段时间,陈和看了很多国际指南和最新的报告。
为的就是应付这一次的考核!
但是,他万万没想到的是……
世界心胸外科aats协会竟然如此大胆和有魄力!
直接上了这样的手术类型。
陈和回忆起开始之前,乔治的那一番话。
便明白了过来。
今天的第一台手术,考核的是主-肺动脉间隔缺损!
这是一种极为罕见的心血管畸形手术!
因为,他又叫主动脉-肺动脉瘘,主动脉-肺动脉窗等!
这是是一种极为少见的心血管畸形,占先天性心脏病0.3%~1%。
此病是由于胚胎期动脉干分隔为主动脉和肺动脉的过程不完全,在升主动脉和肺动脉之间留下之缺陷,而形成此间隔缺损。
当然了!
这个手术,在上个世纪九十年代的时候,还有一个外号!
叫做死神窗口。
很形象的距离,他们把这个缺损的创口,无奈的称呼为死神窗口。
因为每一个患有这种疾病的患者,都是被死神惦记上的人。
从九十年代开始。
世界aats协会投入了大量的人力物力,进行攻克这种手术。
也终于在2010年左右,推出了一种叫做主-肺动脉间隔缺损修复手术的指南和临床路径。
但是,很可惜!
这种手术,目前还没有普及开来。
因为手术的失败几率太大了。
陈和没想到,在2022年,世界aats心胸外科协会,再次回来对这样的手术进行研究了。
而且,直接放到了这样的考核现场。
真的是太有胆量了。
而且……
自己这也太倒霉了吧?
竟然抽到了主-肺动脉间隔缺损中,死亡率高达百分之九十九点八的一种情况:右肺动脉起源于升主动脉者!
陈和有些头皮发麻。
这个手术,在过去的20年里,进行了一千台。
成功的患者,只有两人!
给这样的患者进行手术,不亚于让患者站在原子弹周围爆炸。
陈和苦笑一声。
肯尼见状,也是有些无奈的说到:
“总得有人去做,对吧?”
陈和点头:“对!”
肯尼笑了笑:“试一试,我肯定不会给你0分!”
“其实……你心态放好一些,我会根据你的手术情况,进行合理评分。”
“哪怕手术失败了,你也不会是0分!”
“所以……不要给自己太大的心理压力。”
陈和闻声,苦笑一声:
“可是,我并不想送给小姑娘郁金香。”
肯尼耸了耸肩膀,表示爱莫能助。
“往好的地方去想。”
“如果这一台手术成功了,你拥有手术的命名权。”
“比如……陈氏主-肺动脉缺损修复术!”
“世界会记住你!”
陈和闻声,内心开始思考起来,该怎么办?
一时间,陈和开始认真的观看起来患者的每一个信息。
20分钟很快就过去了。
陈和依然心中没有完全的把握。
用修改器吧!
只能用了。
但是……
还有一个很大的问题。
主-肺动脉缺损修复手术,是在2011年在aats协会内部颁发的手术!
自己并不具备这样的手术。
就连基础的手术技能自己都不具备。
更别提后面的了。
想要修改,自己都没有机会。
陈和这个时候,看向了肯尼。
或许……
对啊!
陈和忽然心中有了打算。
他还有一个空白的技能卡。
但是,需要观摩对方进行手术的时候,才能生成技能。
如此一来。
等自己得到技能卡之后,然后再进行修改!
这样一来,不就可以得到更高级别的手术技能吗?
而且,最重要的是……
可以节省很多修改点!
想到这。
陈和内心多了几分打算。
他看着房间里的四名手术助手,包括肯尼在内。
这些人……
理论上来说,是应该听从自己安排的。
既然如此……
陈和有了打算。
……
……
而此时!
纽约波兰特会议中心。
大屏幕上,有三十九个分画面,如同监控器一样,大家都能看见。
这边!
四名解说站在那里,挨着分别看每个人的情况。
理查德笑着说道:“普拉运气不错。”
“患者是一个典型的主动脉肺动脉中隔缺损,如果她熟悉主-肺动脉缺损修复手术的话,或许能成功了!”
戴安娜点头:“没错!”
“毕竟,主动脉肺动脉中隔缺损手术成功率已经达到了50%!”
“我相信普拉的实力!”
说完之后,戴安娜忽然皱眉起来:“咿?”
“第三名,希尔博的手术竟然需要经缺损前壁径路修复主-肺动脉间隔缺损!”
“这个我们统计的成功率是多少?”
“百分之三十!”
“看来,希尔博有点倒霉了。”
“是啊,这一台手术,难度系数很高的。”
理查德和劳伦斯都深以为是的点了点头。
这个时候,画面再次改变。
大家都看到了马修斯!
此时,画面里。
马修斯自信的看着周围的主任,说道:“准备手术!”
理查德顿时一愣:“马修斯已经有了手术方案?”
“这么快开始手术!”
“他的患者是个什么情况啊?”
一旁的戴安娜瞪大眼睛:“竟然也是经缺损前壁径路修复主-肺动脉间隔缺损!”
“这马修斯这么自信吗?”
一旁,史蒂夫眼里带着笑意。
他说道:“恩。”
“这一台手术,马修斯曾经做过不止十次了。”
“而且,成功率有七成!”
“他已经自己对这一台手术进行了改良。”
“大家拭目以待吧。”
“我相信,马修斯会给大家带来惊喜。”
此话一出,顿时现场的几个副会长都有些吃惊了。
马修斯改良的这一个术式?
而且把这一台手术的成功率提升到了百分之七十?!
这么厉害吗?
果然!
台下的那些aats协会的会员,以及被邀请来参加会议的专家教授们,都有些愣住了。
这么强吗?
“哎,这就是梅奥的平台好啊!”
“是啊,拥有这个世界最顶级的医疗技术,梅奥真的是当之无愧的王者!”
“这就是先天优势带来的好处!”
“没办法!”
“但是,人家能改良,也能充分说明对方的实力。”
“看来,这个环节,说不定马修斯真的可以反超陈和!”
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