233:剖腹产
“两个科室,同时上台……搞没搞错?”
原本争吵不休的手术间突然安静了下来,大家都没想到许精诚竟然会提出这样一个听起来很不靠谱的处理方案。
有医生就忍不住说道:“许医生,不管是剖腹产手术,还是心外科手术,对于病人身体的负荷都很大,同时进行虽然听起来很美好,但事实上病人的血压、心率、呼吸根本维持不住,人非鱼肉,不能就这么放在案板上肆意处置啊。”
心外科医生们和妇产科医生们之前还为了手术方案争执不休,可在此时却站在了统一战线上,对于同时上台手术,他们完全无法理解。
许精诚看了看麻醉医生的进度,估摸着再过几分钟就可以开始手术了,于是并没有准备和他们解释,只是淡淡说道:“都去洗手,准备上台,上台之后我再和你们详细说。”
“这……”
众人你看看我,我看看你,最后竟然没有一个人再跳出来反对,全部都默默跑去洗手了。
乖巧的简直不像话!
妇产科老总看到这副场景,忍不住小声嘀咕道:“果然把许精诚叫来是件最正确的事情了,联合手术最怕就是群龙无首,大家你说一句,我说一句,公说公有理婆说婆有理,这么争论下去永远也没有结果。
这时候必须就要来个能一锤定音的人,有足够的权威,能够有先斩后奏的魄力……”
许精诚感受到了妇产科老总感激的目光,微微点颌示意,随即把注意力放到了躺在手术台上,已经逐渐进入麻醉状态的孕妇。
由于胸口的剧痛,她的额头上汗津津的,刘海彻底被打湿黏在上面,即便已经陷入了麻醉,可眉头依然皱在一起,似乎因为身体的疼痛,似乎因为对腹中新生命命运的担忧。
这是个非常棘手的病人,妊娠高血压合并主动脉夹层,腹中胎儿只有33周,现在却要面临提前生产的境地。
许精诚本身就是医生,当然知道在场的众人对于这种棘手病人的态度……慎重,非常的慎重,更偏爱于以自己熟悉的方式去处理她的病症。
这其实不仅仅对于医生,各行各业,尤其是技术工种,面对越棘手的问题,他们就更愿意以熟悉的方式、特定的舒适圈内,去完成任务。
心外科就想赶紧心脏停跳,赶紧把那段主动脉修复好,以防随时有可能破裂大出血。
妇产科则心心念念着孕妇腹中的胎儿,那是孕妇辛辛苦苦孕育了33周的可爱生命,总该给她出来看一看这个世界的机会!
但这是一台联合手术,两个科室只局限于自己的舒适圈内肯定是不行的,许精诚用他一年以来在市立医院树立下的权威逼迫他们走出舒适圈,准备要进行一场同时进行的另类手术。
联合手术,同时进行!
麻醉医生这时候适时的宣布道:“已经麻醉成功了,你们抓点紧,这个病人情况很特殊,你们都清楚!”
两个科室,总计五名医生此时已经洗好了手,准备完毕。
麻醉医生的话就如同发令枪一般,五人同时面色凝重的走上手术台,原本还算宽敞的手术台瞬间显得有些拥挤,不过好在两个科室的工作重点一上一下,倒也井水不犯河水,互不侵犯。
许精诚也跟着他们一同走上了手术台,指挥道:“心外科先做心脏停跳的准备吧,妇产科赶紧剖腹产,把孩子先取出来!
麻醉药现在已经进入了孕妇的血液循环中,33周的胎儿肺功能发育不全,如果现在不争分夺秒把孩子取出来,他很快就会进入窒息,胎死腹中!”
心外科医生原本还有些不满许精诚让他们先做准备的命令,但听到他后面的解释,顿时也没话说了。
病人的情况虽然十分凶险,主动脉随时都有破裂的可能,但现在如果就开胸手术,那腹中的胎儿就死定了,抢救的机会都没有。
孰轻孰重,还是应该给孩子一个希望。
“明白了许医生,我们一定会尽快取出孩子的!”妇产科医生们振奋道。
可许精诚此时却又说道:“剖腹产过程中动作要小一点,主动脉夹层对于血压变化很敏感,突然的血压变化,很有可能促使主动脉破裂。
等会儿取胎儿的时候动作一定要轻柔,确保腹内压下降的不要太快!”
妇产科医生顿时一愣,心态也瞬间沉稳了下来,如果不是许精诚提醒,她们甚至差点要忘记了这是一台联合手术,就在他们的前方,三名心外科医生正等待着她们的接力棒。
这已经不是他们往常最熟悉的那种手术模式了,自己必须要从舒适圈中跳出来,适应联合手术的节奏!
“明白了,许医生!”妇产科的两名医生郑重回答道。
心外科医生也彻底没有了怨气,心服口服的对着许精诚说道:“许医生我们都听你的!”
许精诚点点头,没有说话,只是轻轻挥了下手。
联合手术第一阶段,剖腹产正式开始!
相对于心外科负责的主动脉夹层手术,剖腹产的难度显然要低很多,两名配合默契的妇产科医生操作熟练,动作有条不紊。
一层层切开皮肤、脂肪、筋膜、分离腹部肌肉层,开大腹膜,暴露子宫……
随后再一层层切开子宫浆膜层、肌层、刺破胎膜,抽吸羊水,取出全身泡的发白,皮肤褶皱,如同一个小老头一般的婴儿。
整个过程不超过二十分钟,这还是妇产科医生们顾虑血压波动,因此动作不能像往常那样大开大合,一切都收着三分的力道。
但所幸一切都是有意义的,监护仪上的血压一直保持着平稳的状态,主动脉夹层并没有因为剖腹产的刺激而出现进一步的恶化,这让一直提心吊胆的心外科医生终于长长舒了一口气。
第一阶段剖腹产似乎完成的很顺利。
可就在此时,妇产科老总却皱起了眉头:“胎儿为什么没哭?”
她的声音不是很大,可瞬间就吸引了整个手术间内众人的注意力。
许精诚赶紧望向刚刚出世,皮肤发白皱褶的婴儿,只见他安静的躺在襁褓里,一动也不动,甚至连胸廓的起伏似乎都没有。
呼吸抑制……几乎就在许精诚脑海中浮现出这个念头的瞬间,妇产科老总已经把婴儿从襁褓中一把抱了出来,然后对着他的小脚心,狠狠地拍打了下去。
啪!!!
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