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055:上呼吸道梗阻抢救第二方案


  窒息抢救时间,只有四分钟,二百四十秒,大约二百五十次心脏跳动的时间。

  超过四分钟后,病人就会出现间歇性吸气,鼻翼扇动。同时血压下降,瞳孔散大,肌肉松弛,随即呼吸完全停止……

  意味着死亡。

  但死亡也许不是最残酷的结果。

  窒息两分钟后,大脑脑细胞开始出现不可逆转的损伤,每过一秒,损伤就会加重一分。

  意味着能活下去,但只是能活下去,病人将成为一个脑功能受损者,俗称脑瘫。

  在许精诚前世的记忆里,这位京都医院的医生最终虽然成功抢救了回来,但时间拖得太长,最终就造成了大脑功能不可逆的损伤。

  人活着,但成了个废人。

  火车到站后的人流汹涌,如同大江大河一般,许精诚则是逆流而上的一叶孤舟,随时都有倾覆的危险。

  不知道第几次被粗鲁的推开,许精诚只能大吼一声:“让开,我是医生!”

  这一声怒吼仿佛定海神针一般,凶猛的大江大河瞬间平息了下来,人群纷纷回头看了一眼正昏迷不醒的病人,然后自觉让开了一条路。

  许精诚这才得以脱身,快速向昏迷的病人靠近。

  “怎么回事!”许精诚冲到病人近前,沉声问道。

  “你是谁?”有人抬头问了一句。

  “我是医生!”许精诚斩金截铁回答道。

  可没想到围在病人身边的人头也不抬,齐声回答道:“我们也是医生!”

  许精诚:“……”

  差点忘了,病人本身就是京都医院的一名医生,身边的同事全都是国内顶尖的外科医生……

  这时候一名京都医院的医生已经做出了诊断:“缺氧的症状很明显,面部青紫、甲床紫绀、张口呼吸,小涛以前有呼吸系统疾病吗?比如哮喘之类的。”

  几个和小涛同科室的医生纷纷摇头:“没听说过,他平常身体挺好的,就是太胖了。”

  躺在地上的小涛确实如同事所言,体型过于肥硕,在1995年人们普遍还没发吃饱的年代,他就已经长得肥头大耳,BMI爆表。

  这时候杜小明等人也赶了过来,他们看到躺在地上,脸色青紫的小涛,也都露出了惊骇的表情。

  “这是窒息了吗?怎么脸都紫了!许精诚,赶紧抢救啊,我看他这样子等不到救护车来了。”

  许精诚点点头,心里有了些猜测,但还需要进一步验证,于是他默默开始翻找起了病人的口袋……

  站在一旁的杜洪挑了挑眉毛,看了一眼许精诚,心想这就是那个传说中的许精诚,是个帅小伙,也挺有气势。

  杜洪脑海里只是下意识转过了一个念头,随后他就收回了眼神,同事现在还处在窒息的危险中,随时有生命危险,这时候可不是考验准女婿的时候!

  杜小明说的对,就看小涛现在这个状态,指望救护车来显然是不靠谱了。

  但现在几个人都穿着便装,手头上根本没有抢救装备,小涛窒息的原因更是毫无头绪,巧妇难为无米之炊,即便他们都是国内顶尖的医生,也只能睁眼瞎。

  “把他衣领皮带先解开,看一下呼吸道,是不是有异物嵌顿了?”杜洪只能摸着石头过河,走一步看一步。

  几人匆忙按照杜洪的指令行事,观察呼吸道的医生直接掰开了小涛的嘴巴,可里面黑黢黢一片,有没有专业的检查器械,纯粹用肉眼看根本什么也看不清。

  就在几个人慌乱之中,时间已经一分一秒的过去了。

  杜洪很清楚窒息的抢救时限,黄金两分钟已经快到了,如果再不快点解决窒息的问题,这个同事即便最后活下来,余生也会无比凄惨。

  作为医生,他看过不少脑功能损伤的病人,其实在某些时刻,他都不能准确的判定,这些人到底是否还算‘活着’。

  一个没有思想、没有语言、没有感情的人,他还能称得上一个活人吗?

  行尸走肉,他们存在的唯一意义,也许只是慰藉那些亲人,让他们留存有最后的希望,期盼着有朝一日能够与真正的他再次重逢……

  杜洪咬了咬牙,清空脑海中的胡思乱想,问道:“小涛呼吸道里有异物吗?突发的窒息,很大可能性还是异物嵌顿。”

  但观察的医生却摇摇头:“口腔里什么都没有,再往下就黑黢黢一片,没有专业设备,我根本看不清。”

  一时间抢救陷入了僵局中。

  就连一向思维敏捷、洞悉一切的杜小明也无可奈何的抓起了头发。

  这里不是医院,没有任何专业的医疗检查设备,就连最基础的血压、心率、氧和都无法一目了然。

  医生不是神,这种完全靠感觉、经验和下意识的判断力的抢救,实在难于上青天!

  可就在这时候,许精诚突然说道:“是异物嵌顿!

  病人口袋里有一包拆封过的口香糖,嘴巴里的薄荷味还很重,明显是刚刚嚼过的。

  我猜测他应该是刚刚在拥挤的人潮中不小心把口香糖吞了下去,堵塞在了气管处,引起了窒息!”

  说着,许精诚也不理会众人的反应,直接对着杜小明说道:“小明,你口袋里有没有针,穿刺针、针头,什么都可以。”

  杜小明一愣,但还是下意识掏了掏口袋,还真被他掏出一根20ml注射器的针头:“你要这个干什么?”

  杜小明把针头递给许精诚,许精诚接过后,三个手指用力捏紧针头,另一只手则在小涛的脖子上开始定位。

  这个姿势,难不成是想用针头刺穿小涛的脖子?!

  几个医生顿时被许精诚这个举动吓坏了,但刚要上前阻拦,杜洪却一把拦住了他们,沉声道:

  “你们刚刚有注意到小涛吃口香糖吗?”

  “没有,但他这段时间在戒烟,吃口香糖有点上瘾,一天都要吃两三包。”

  “那你们刚刚有看他吐口香糖吗?”

  “这个肯定没有,刚刚我们都挤在人群里,他要是吐口香糖,那还不直接吐人家脸上了啊。”

  杜洪点点头,确定道:“那许精诚说的应该就是对的了,也只有这种可能会导致急性的窒息,上呼吸道异物梗阻,最有效的抢救方式,第一就是清除异物。”

  杜小明这时候插话道:“但我们什么器械都没有,徒手把口香糖从上呼吸道弄出来,简直是不可能的事。”

  杜洪道:“没错,取不出来,那只有另辟蹊径,开辟另一条呼吸通路了!”

  这时候众人才反应过来,许精诚这是在抢救啊!

  上呼吸道梗阻抢救最有效的第二条方案:

  环甲膜穿刺!

  


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