第二十五节 11月29日，孩子，希望你好

11月的尾巴，马上就要进入今年的最后一个月了，满打满算，我已经在急救工作了1年了，最大的感触就是急救完全是面向社会的，可以见识各种各样的人和事，很多都是在医院里无法接触的。比如说开死亡证明的事，在医院只是常规出具医疗文书就好，但是在急救就要慎重，需要所有家庭成员对死亡无异议才可以开具，所以后面为了避免一系列“医疗”、“法律”、“伦理”的麻烦，我们只会开具“尸检建议书”，而“死亡证明”需要家属至当地派出所或我们急救中心开具；再比如，救护车出车祸应该怎么评判及处理；还有印象最深刻的一个病例，就是“胎死腹中”的孕妇需要追责我们的事件，虽然最后不了了之，但也给我们敲响了警钟，所以现在出诊，我们每个人身上又多了一个“大杀器”，那就是执法记录仪，好处就是一切的出诊流程，包括对话沟通，都会有录音录像，这样保护了病人也保护了我们，最大的好处就是完全避免了再次被“碰瓷”。

    今天多云，在这个城市，只要多云，就会显现的冷，也许是海拔较高，没有阳光的直射，反而会显得压抑。忙忙碌碌的一天，接诊的病人不多，但是很杂，当然，今天欠费的也不少，六次任务就有两次欠费，所以大家的工作热情都熄灭了不少。16:30我们刚刚回到站上停好车，还没走到办公室，“咚咚咚”短信响起，大家不约而同的拿起了手机，有任务，内容如下：发单时间：20xx年11月29日16:31:35任务号xx1129xx8562，现场地址：xx市环城路佴家湾路亲民大药房对面，联系人：先生，联系电话：182xxxxxx，主叫：182xxxxxx，主诉：车祸。

    大家不敢怠慢，陆续上车，小丽在车上回拨了对方的电话，响了一两声就接通，小丽忙说：“喂，你好，我们是120，请问下伤者是什么情况，有没有出血。”对方是一个男性的声音：“是个男孩，我骑电动车，他突然跑出来，结果撞到腿了，好像有点出血。”小丽看了我一眼，接着问：“孩子有没有伤到头或者胸口肚子之类的地方？出血多不多？”对方停了一下，然后回答我们：“我已经把他扶到旁边的,等你们来具体看吧！”我摇了摇头，接过话筒说：“我们尽快赶到，现在开始，如果环境安全，请不要再移动孩子了，不然可能会造成再次损伤，一切等我们到了再说，记得报警。”说罢就挂断电话。小丽摇摇头说：“现在好多人都没有常识呀，受伤了或者晕倒了尽量要减少移动嘛，等医生检查过最安全。”小丽的话是事实，也是现在大部分人都知道的常识。

    大概20多分钟，我们的车从主路上开始转进事发地点的岔路，这条路本来是双向车道，比较窄，最多错开两个车身，所以车流量大的时候都会有点堵车。但现在堵得更严重，我们一转进来就被前后车辆包围，拉着警报也没用，根本让不开，涛哥索性关了警报，随着车流缓慢的挪动，大家都猜想这次的堵车是否和车祸有关，终于，又过了10多分钟，我们已经可以看见出事地点了，周围有很多的人在围观。在人群外还有一个中年女性在急切的冲我们挥着手，我让涛哥先路边临时停一下，我要和小丽先下车去检查伤者，让老头和三哥等车停好了再推着担架来汇合。涛哥打了双闪，我和小丽快速下车，拿着药箱向事发地点跑去。

    到了面前，我们和挥手的那个女人费力地分开人群，走进去一看，一个十多岁的小男孩坐在人行道边的花坛上，一动不敢动，痛苦的皱着眉，但是没有哭，他旁边站着一个同龄的小男孩，紧紧拉着他的手，一声不吭，花坛旁不远的道路上有一个倒地的电动自行车，有一个戴着眼镜的男人站在电动车的旁边，正在和一个中年男人说着什么，我没有过多的关注他们，而把注意力放在受伤的男孩身上，我对他说：“小朋友，你先不要动，我给你检查一下，你先告诉我，伤到哪里了？”男孩指指左边的膝盖说：“这里疼，还出血了，还有螺丝拐拐（踝关节）疼，其他好像没有了”我看了一眼左腿磨破的裤腿，有个磨破的洞，周围的渗血不多，所以没急着检查他说的部位，而是开始由头，到脖子、胸口、腹部、背部快速的触诊，边检查边问：“头这里疼吗？这里呢？胸口这疼吗？好不好喘气？肚子....”男孩边回答边摇头：“不疼”。还好没有伤到头胸腹等重要器官，最后检查了双肩及双上肢，右侧下肢后，幸运的是都没有发现异常。现在开始准备检查孩子受伤的腿了，我尽量把动作放轻，决定先把孩子的鞋脱掉，在脱鞋的过程中，孩子叫了一声：“疼”，我的心一颤，停顿了下，让孩子缓了口气，我再次轻手轻脚的开始帮他脱鞋，这次很顺利，脱下鞋袜后，看见孩子的脚踝肿胀明显，轻轻一压或者稍微活动一下，孩子都会忍不住哼一声，现在无法精确判断是否有踝关节骨折，但是肿的很厉害，需要固定。我转头和正在给孩子测量生命体征的小丽说：“拿副夹板吧，还有绷带。”小丽打开药箱，快速的准备物品。

    我对孩子说：“忍耐一下，小朋友，我帮你把脚踝固定一下，等会就没那么疼了。”男孩的眼泪在眼眶里打着转，点点头表示同意，我笑了一下，开始在小丽的配合下给孩子的踝关节上夹板，过程中孩子哼了两声，但很快就忍住了，我心里也佩服这个男孩的坚强。终于，顺利固定好夹板，我松了一口气，孩子也放松下来，我抬头看了他一眼，只见他的泪水已经无声的流了下来，此时，随着我们走进来的中年女性正在给男孩擦拭泪水，边擦边问我：“医生，孩子的脚有没有问题？”我抬头问：“你是孩子的家长吗？现在不好说有没有骨折，需要到医院照个片确诊下”，女人点点头说：“我是孩子的妈妈”指了一下正和戴眼镜的男人在争论什么的中年男人说：“这个是孩子的爸爸，戴眼镜的那个是骑车撞人的”。我点点头表示了解，接着说：“报警了吧？”孩子的妈妈说：“报了，警察还没到”。此时我看见男孩已经平静了不少，就对男孩说：“好点了吧？我现在需要给你检查膝盖，可能还会有点疼，能再忍一忍吗？”男孩看着我，犹豫了一下，还是咬了咬牙，说：“可以的，叔叔，检查吧。”我点点头，拍拍他的肩膀，和孩子的母亲说：“防止孩子疼痛加重和再次损伤，裤子要剪开。”孩子的母亲点点头表示同意，我从小丽的手里接过剪刀，沿着膝盖擦破的边缘开始剪开裤腿，当裤腿剪开后，明显有什么东西掉落在地上，我没顾得上细看，所有的注意力都被孩子膝盖上开放的伤口给吸引了，只见孩子膝盖外上方有一个明显的开放性伤口，大小约一元钱硬币的直径，有脂肪外露，甚至可以看见骨头，伤口有血渗出。

    孩子的母亲紧张起来，一下子哭了起来，但马上又用手捂住了嘴巴，只紧紧的搂着孩子的肩膀，声音都变得含糊不清，说：“医..生，孩子..的膝盖是..不是碎了？是..不是..特别..严重？”我点点头，但是没有回答，赶紧在药箱里拿出消毒纱布和棉垫，快速压住伤口，示意小丽拿绷带加压包扎，在包扎的过程中，孩子紧咬着嘴.唇，一声不吭，但是眼泪却再次大颗大颗的滴落，我心里的那份柔软，也被孩子的坚强所触动，声音也变得干涩起来：“一会儿就好，孩子，再坚持一下，你真坚强。”终于，固定好了伤口，我感觉额头都出了一层细密的汗珠。略微休息了一下，我才有时间去打量刚才剪开裤腿掉落在地上的东西是什么，仔细一看，把自己都下了一跳，这分明是一片骨头，孩子伤口中掉落的骨头。

    我赶紧换上无菌橡胶手套，捡起地上的碎骨，让小丽剪开一瓶新的生理盐水开始冲洗骨片，冲洗的过程中，孩子的母亲也终于看清楚了我手中拿着的到底是什么，再也忍受不了心中的悲伤与恐惧，一下子瘫倒在地上，随后带着哭音大声呼喊着孩子的父亲：“快..快..快过来，娃的..骨头...”随后再也忍不住啕嚎大哭起来，周围的人也一下子围了上来，不断传出阵阵的惊叹声和惋惜声，我没有理会周围的动静，只是快速的冲干净骨片上残留的污物，找来装无菌纱布的封口袋把骨片放进去包好，然后才抬起头对孩子的父亲说：“孩子比较严重，开放性的伤口，有骨折，碎骨部分脱落...”说着我把手上的骨片递给孩子的父亲说：“拿好，等下去医院交给医生，看看有什么办法接回去...”孩子的父亲手抖得厉害，接了好几次都拿不稳，仿佛那不是小小的骨片，而是孩子的未来，重千斤！这时孩子的母亲却强迫自己止住了哭声，颤抖并坚定的接过我手中的骨片，紧紧的握住，生怕不小心会丢了一样。我点点头，心中对母亲的伟大与坚强有了更深的感触。

    此时，老头和三哥已经推着担架走进了人群，我们快速的把孩子转移到担架上，我犹豫了一下，问孩子的父母：“警察还没到，你们两位是不是留下一位和对方一起处理交通事故，一位跟着我们去医院就诊...”孩子的父亲和母亲却一起摇摇头，表示需要一起去医院，此时，在他们的心中，赔偿和责任根本不重要，重要的是孩子的腿和未来。

    我点点头说：“那就上车，我们尽快赶到医院。”此时围观的人群中却有几个人大声的说：“放心吧，你们赶紧去医院，我们会看着这个骑车的人等警察的。”孩子的父母赶紧道谢，随后把我们要去的医院地址告诉了好心人，头也不回的和孩子上了救护车，由始至终，都没有去看那个肇事方。我回头看了一眼戴着眼镜的电单车车主，只见他一脸呆滞的样子，也许也意识到了事情的严重性，但却一句话也说不出来，只能在原地等待警察的到来。其实一到现场，我就观察到，事发地点是在路边的人行通道上，而电单车倒地的朝向却是逆向行驶...所以他说的孩子突然冲出被撞到，有多少的可信度，只能由警察去判断了，我现在心里也只有一个声音：“孩子，希望你好！”

    （后来我通过医院的朋友打听到，孩子确实是开放性骨折，脱落的骨片主要位于股骨外侧髁的软骨上，通过骨科专家的论证，当天孩子就做了急诊手术，那个骨片也慎重的缝合到原位，如果不出现严重的并发症，孩子的腿应该问题不大，至此，我悬着的心才终于落了下来。）


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