第51章：术前准备

　　
“居然真是空肠梗阻。”刚刚还处在震惊之中的赵国强，此时也看到片子上反馈出来的影像，肠道粘膜皱襞呈连续性环状，且扩张的肠腔位于患者中上腹部偏左的位置，这正是解剖结构中空肠的位置。
“还真让吴大夫说对了。”一直守在操作台前等待结果的放射科医生，此时看到平片上那一连串的排列有序的肠管胀气，也立马判断出梗阻的位置在患者的空肠中段。
不但如此，他顺着屏幕上的X片走向，又看到一个令他震惊的事情。
只见一根细长的导管隐匿在肿胀的肠腔下方，它蜿蜒曲折，末端在腹腔左下方靠近膀胱的位置，那里正是吴向东做穿刺引流的地方。
而导管头端赫然出现在回肠旁一指的位置，这跟吴向东所说的位置一模一样，而导管旁边就是实质性脏器，如果吴向东调整导管的位置稍有偏差，甚至再多出一厘米的长度，就有可能戳破脏器从而导致腹腔内的大出血。
“这技术简直是绝了。”医生瞪着眼睛，指着屏幕上那根导管尖端，显得有些语无伦次：“这可是盲穿引流管呐，留置的位置居然比开腹直视下留置的还要精准，我上班这么长时间可从来没见过这样的技术。”
也难怪医生激动不已，毕竟他在放射科工作，有时候也会遇到一些外科医生，因为手术难度对自身技术不自信，要求他们帮忙拍个片，检查一下术后患者导管留置的位置。
这里面自然有不忍直视的，当然大多数导管都没有问题，但从来没有一个像吴向东这样，在没有开腹的情况下，通过盲穿技术就将导管准确置入患者体内的。
这是对自己的技术有多么强的自信才能做到这种程度，医生难以想象，但眼前的片子就堂而皇之的出现在他面前，让人不得不信服。
面对这样的结果赵国强也无话可说，他低着头，也不知道在想些什么，随着观察室机器运转声音的停止，他默默地推开了厚重的铅门，走了进去。
此时观察室里的患者明显好了很多，虽然腹部还时不时传来一阵刀割样的刺痛，但随着吴向东引流管的放置，大量的腹腔积液以及炎性介质被引了出来，大大缓解了持续恶化的病情。
“先回科室，等待手术室的通知。”赵国强见到眼前一幕，也没了刚才的盛气凌人，他默默走到患者床旁，将病床拉了过来。
“咦，这管子又有液体引出来了。”跟在赵国强身后的患者家属，一直很留意老伴的引流管，毕竟对她来说，屏幕上的影像就跟天书一样，她啥也不懂。
但引流管却是实打实存在的，刚才听赵国强说，这个管子很重要，万一堵了就要出大问题。
可现在，管子非但没有堵，反而还不断的往外引着脏东西，这让家属悬着的心放进了肚子里。
可说者无心听者有意，家属的自言自语却让赵国强身体一顿，整个人就像僵住了一样。
要知道刚才他还指责吴向东因为好大喜功，胡乱放置引流管导致患者引流不畅，这才没一会的功夫就被打脸了，这让好面子的赵国强有些待不下去了。
只不过这个时候没有人会顾忌赵国强的面子，毕竟患者的安危才是他们最关注的一件事情。
“对啊，刚才引流管不是不通吗，怎么现在又好了？”医生也觉得很奇怪，毕竟刚才他也在场，当时的引流管确实处于堵塞的状态。
“俗话说人往高处走水往低处流，刚才患者一直处于坐位，大量的积液因为重力的作用下汇集在他的腹腔底，这时候引流是通畅的，所以我才会做出先抽液再置管的选择。”
吴向东见他们都很想知道是怎么回事，于是将基本的原理给他们简单的讲了一下。
而随着患者体位的改变，吴向东预留的导管恰切满足了患者平卧的条件，这才会有积液继续引出。
听到这里医生恍然大悟，原来吴向东提前将导管上调，就是预料到将要发生的事情，毕竟患者后期的手术也是平卧位，恰恰帮患者缓解了上手术台之前的痛苦。
事实证明，吴向东的考虑是对的，此时患者已经没有当初那副痛不欲生的样子，而这也大大开阔了医生的眼界。
这时随着医生摁下开关，检查室外的大门也被打开，一直守在门口的普外科医生们也一拥而入，来到患者身旁。
其中宋潮由于靠门口最近，是第一个抵达现场的，他神情焦急连忙问道：“赵主任，怎么花了这么久的时间，大爷没出什么事吧。”
话音刚落，宋潮一眼就看到床前的吴向东，瞬间就蒙了。
他怎么会出现在这里？宋潮百思不得其解，这一路上也没看见吴向东的人影，他是什么时候进来的？
宋潮看着站在患者身边的吴向东，立马一股危机感袭上心头，他面带愤怒故意朝吴向东质问道：“吴向东，你还好意思来，刚才需要你抬病号的时候，你躲到哪里去了？”
“我去哪里好像也轮不到跟你汇报。”吴向东神情淡然，仿佛在看一只小丑。
这下可惹毛了宋潮，可当他准备开口反驳时，一道沉声突然响起。
“行了，快过来抬人吧，一会还要去做手术呢。”此时赵国强心情非常不好，面对宋潮犹如梁上小丑般的举动，他立马将其呵斥住。
顿时场面有些冷，他们看到赵国强脸色沉闷，知道里面有事情发生，也不敢多说，只是默默地按照他的指示来到患者床旁。
而宋潮也被这句话吓了一跳，他不明白赵国强为什么要帮吴向东讲话，但此刻也知道这里不是争执的地方，便不敢再开口讲话。
由于有了第一次经验，他们从检查床上将患者搬运回病床并没有花费太长时间，随着口号喊起，众人一起用力，安稳地将老人抬到那张相对来说还比较柔软的病床上。
“辛苦你们了。”此时患者的情况还比较稳定，他双手合十感谢着每一个帮助他的医生。
“这是我们应该做的。”宋潮立马凑了上来，跟老人不断寒暄着，此时他也发现了，老人比刚过来做检查的时候状态要好很多。
“这是腹腔积液？”患者刚推出检查室，宋潮一眼就看到放在患者左侧的引流袋，此时里面盛着的淡黄色液体一下子就引起了他的注意。
随着宋潮的提醒，所有转运人员也一下子被他的话吸引，众人的目光齐刷刷地看向老人的引流袋。
“还真是引流液，我记得刚才来的时候还没有这根管子呢。”大家面面相觑，他们记得来之前老人的肚子都肿的跟篮球一样大了，那时候他们甚至怀疑老人能不能挺过检查这一关。
不过现在看来，倒是他们多虑了，只不过在这么危急的情况下，谁有这么大的胆子和技术，能在检查室给老人完成了紧急置管术。
就在众人百思不得其解时，宋潮却突然反应过来，他立马谄笑着朝赵国强看去，心想这可是一个拍马屁的好机会。
毕竟宋潮是最后一个离开的，那时候整个检查室除了放射科医生，只有赵主任跟患者家属，要说像这种级别的置管术谁能操作，似乎也只有一种答案。
“主任，你真是太厉害了，在这种情况下也能做到冷静置管，要是我的话早就慌的不知道该做什么了，果然主任就是主任......”
只不过宋潮的一记彩虹屁拍完，却发现根本没有得到赵国强的回应，这相当于打在了海绵上，那种软绵无力的感觉让他很难受。
不但如此，当他拍完马屁后，却发现不止是赵国强，就连患者家属脸上的表情都是怪怪的，让他立马认识到问题似乎并没有那么简单。
正巧这时他看到吴向东提着一个黑袋子从检查室走了出来，里面不但有刚拍的片子，似乎还有穿刺引流所需的用物。
难不成？宋潮想到了一个最坏的结果，而这时在他旁边的赵国强却开口了。
“吴向东预料到患者的情况会很糟糕，所以才没有跟着大部队一块来，而是从科里准备好置管的东西直接来的放射科。”赵国强知道这事是瞒不住的，就算患者和家属不说，当时放射科的医生也在现场。
一想到当时医生眼中的崇拜，赵国强心里就不好受，毕竟一个年纪轻轻，刚入职没多久的菜鸟居然能做这么高难度的穿刺手术，这以后让他还怎么主持科里的工作。
“什么？管是吴向东置的？”随着赵国强的解释，不止宋潮，一起同行的人都有点傻眼。
当时患者来放射科的情况他们比谁都清楚，除了极度不配合外生命体征也不平稳，在这种情况下想要完成穿刺引流简直比登天还要难。
反正他们自认为是没有这个能力完成操作，估计就连他们的主任，恐怕也无法完成。
想到这，众人不禁抬头，偷偷瞄了一眼走在最前面的赵国强，也许是感觉到有人在背后看着他，赵国强冷声道：“今天早上都没吃饭吗，怎么推个床都没劲？”
也许是感受到了赵国强身上传来的寒意，众人不禁缩了缩脖子，连忙低下头老实巴交的开始推着病床。
很快，他们推着床重新返回了七楼的普外科病房，这个时候一直在护士站焦急等待的护士长立马跑了过来。
“赵主任，手术室那边回电话了，已经紧急腾出一间手术室，正在进行消毒和物品的准备，预计十五分钟后就可以过去。”
“好，那给患者下上术前准备的医嘱，然后拿上患者的病历和片子，咱们一会直接过去。”见患者现在的情况还算稳定，赵国强开始指挥众人进行术前的准备工作。
当班的医生立马跑到办公室开始下医嘱，而护士长也紧随其后，根据医嘱给患者进行术前用药。
术前的阿托品半支肌肉注射，顺便给患者做上青霉素皮试，准备使用抗生素预防术中感染。
同时为了保证安全，他们还给输血科进行报备申请，要了四个单位的去白红细胞和400ml的血浆，以备不时之需。
一时间所有人都动了起来，每个人都在快速有序的展开工作，只是寥寥几分钟便把术前所有该准备的事情都处理完了。
最后，就是赵国强指定人员上台手术，一时间，在场的所有普外科医生，都将目光对准了赵国强，等待他的决定。


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