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第九十七章 冒险的检查


到了这个时候,他们还有什么可说的?林琳对病史的询问和体查所见,已经将他们先前的诊断和治疗全部推翻了。

“林院长,你任何时候,都是这么厉害,这么强大。在你面前,我们只能乖乖认输了。”凌晓云的话,总是那么的出人意表,令人联想翩翩。

“凌主任客气了,病例讨论嘛,大家发表意见,各抒己见,相互借鉴,相互学习,才能相互提高。”

“林院长,您不回来参加讨论,我可以说说这句话。您回来了,还是您说吧,我们大家都感到不好意思了。”丁凤也是不遮不掩,有一说一。

“好吧,我说一下我的看法,不能耽误大家的时间,也不能耽误病人的时间。”林琳不再等待。

“病人的症状,是从下肢的麻木开始的。而且,这麻木是逐步向上发展,从一侧发展到双侧。这样的发展方向,提示这个病人的病灶,从横向的角度看,是脊髓外的病变,慢慢压迫脊髓。而且,病灶所在的位置,以左侧为主。”

“从纵向的角度看,根据我查到的体征,病人受影响的部位应该在第三颈髓附近,往下波及到第五颈髓甚至更低。”

“这个部位的病变,既可以影响到呼吸肌,也可以影响到膈肌,所以,这个病人才表现出如此明显的呼吸困难。”

“从定性的诊断看,病人的病史比较长,说明病灶发展很缓慢。所以,我认为,病人的病灶,应该是一个脊髓外的良性肿瘤。”

“现在最关键的,是下一步怎么走。我觉得,可以将情况对病人的家属说清楚,如果他们同意,我们冒险为病人做一个颈部的磁共振检查。”

“当然,做这个检查前,必须与磁共振室进行密切的沟通,保证无缝衔接。因为,如果要做磁共振,病人必须脱离呼吸机,只能依靠捏皮球维持呼吸。”

“整个检查过程,马医生和一位实习同学负责陪同和捏皮球。”

“做这个检查的目的,主要有两个,一个是明确诊断,另一个是,看看能不能找到治疗的方法。丁主任,请你出马,和病人家属谈谈如何?对了,要告诉他们,检查的过程,风险是极大的,病人随时有生命的危险。如果他们同意,还是做比较好。”

“没问题,我马上与病人家属谈谈,如果他们同意,我再与磁共振室联系。”丁凤答应着,站起来,走了出去。

丁主任来到病房,将病人的家属叫到走廊,将林琳的分析和想法,告诉病人的家属们。

病人的家属们一直在旁陪伴着,对林琳的问诊方法和检查的细心,他们看在眼里,更是佩服在心里。

听完丁凤的话,一位年纪大一点的问丁凤:“丁主任,这样做,风险大不大,有没有治疗的希望。”

“这样说吧,不这样做,没有半点希望,就别说风险了。这样做,还有半点希望。以病人目前的情况看,就算不搬动,随时都有生命危险,何况要脱离呼吸机去检查呢。说没有风险,那是骗人的。”丁凤快人快语。

“好,我明白了,不管什么风险,我们都愿意承担。一来,我们也想搞清楚,究竟是什么病,二来,我们也想搏一下,看有没有治疗的可能。”老者毫不犹豫地回答说。

“好,你们等着,不要离开。一会过床,需要你们帮忙,我现在马上联系磁共振室。”丁凤做事十分干脆,马上打电话到磁共振室。

此时的田医生,已经从CT室调到磁共振室工作。听完丁凤的话,田医生二话不说,马上答应。

“你们先做好准备,等我的电话,保证做到林院长所说的无缝衔接。”

丁凤回到办公室,将情况说了一下,然后带领马水源和一位实习医生,去做好各种准备。

林琳不想这么快离开,他想等结果出来,然后再决定下一步的处理。

磁共振室的速度很快,丁凤他们的速度也很快。他们联手,真正做到了无缝连接,缩短了等候的时间,降低了病人的风险。

“丁主任,林院长真是个神人啊,这个结果,与他判断的,丝毫不差。”看到荧屏上显示的病灶情况,田医生对丁凤说。

“呵呵,我们也是将林院长当成神一般看待啊。”丁凤笑着说。

“你留一个人等一等,我马上将片冲洗出来,让他拿回去。我估计,林院长一定在等着结果。”对于痴迷于医术的林琳,田医生可谓有着深刻的印象和认识。

丁凤让马水源等候照片结果,她与实习医生一起,将病人迅速送回病房,并接上呼吸机。

丁凤走进办公室,看见林琳与凌晓云都在等着。

“丁主任,怎么样?”

“田医生说,林院长您是个神人,一切都如您所料。”

“哈哈,这个田医生,有意思。其实,我们都是神人。”

“哎,林院长,我可不敢当呀。”丁凤赶紧说。

“嘿,丁主任,你也太实诚了。林院长的意思,我们都是神经内科的人,简称神人。林院长,我说的对不对?”也只有凌晓云这样古灵精怪的脑回路,才能明白林琳的话意。

“哈哈,还是凌主任了解我呀。”

“嗨,我何止了解你这么简单。”凌晓云又来了。有时候,林琳真的害怕接她的话。林琳也想不清楚,她怎么就这么大胆和开放呢?

很快,马水源拿着磁共振片走进办公室,林琳马上接过来,放在读片灯上,打开读片灯的开关。

林琳看了一眼,不由倒吸一口冷气,这个“罪恶的责任病灶”,出现在病人靠左侧的第四脊髓旁,向下一直延伸到接近第二胸髓,病灶将附近的脊髓压迫成弧形,难怪病人的症状如此严重。

“你们等一等,我请一下陆主任。”林琳马上去打电话给陆汉。

陆汉听完林琳的描述,吃惊之余,兴趣大增。

“林院长,您等一等,我马上就到。”陆汉说完,马上放下电话。


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