第一百二十章 又遇“怪病”
在这点上,陆汉想必是很清醒的。陆汉虽然很喜欢凌晓云,但是,两个人的性情与追求,终究是不同的,结果,他们还是走不到一起。
“林院长,这个病人,下周拔掉引流管后,转到神经内科,可以不?”
“可以,当然可以。这个,我一会和丁主任说一下。”
“好,还是林院长爽快。现在,有些科室,对于棘手一点的病人,都拒绝收治。其实,这样对相关的科室不好,对医院也不好。”
“袁科长,戚科长,陆主任这个问题,带有普遍性,你们研究一个可行的方案,保证做到专病专科专治。”
敏感的林琳,从陆汉的话中,感觉到,这是下一步要抓的突破口。
“林院长请放心,回头,我马上拟一个方案,请袁科长和您看看。”戚鸣反应很快。
“好,医院有林院长、袁科长和戚科长这样,专业、肯干、敢干的少壮派,一定能发展起来。”陆汉很欣赏这些年轻人。
来到神经内科,林琳握着丁凤的手,说:“丁主任,辛苦了!每次过年,咱们科室都不会清闲。这次,还是一样。”
“可不是嘛,从大年三十到现在,我们新收的中风的病人,就有十几个。”丁凤松开林琳的手,回答说。
“春节前后,大出大进,这是我们神经内科的‘传统’。所以,这段时间,大家是很辛苦,很累的。”
“不过,做医生嘛,哪有不累不苦的?如果从这又累又苦中,学到新的知识,我们就‘赚’到了。”
“比如,大年初三晚上的病人,现在已经清醒了。等这个病人转回来,建议丁主任组织全科医生护士,好好进行回顾性学习,不能就这样放过了。”
“哦,这个病人醒了?”
“对,我到神经外科,陆主任告诉我的。他说,等病人的引流管拔掉后,转回我们神经内科,请丁主任安排好。”
“好,太好了!林院长,还是您有办法啊。”丁凤听说,大为高兴。
“我希望,经历过一次后,大家都变得有办法。这样,科室的水平,才能不断提高。”前世的这些经验和技术,林琳在慢慢地传授给丁凤他们。
走完这么多科室,已经到了下班时间。
“戚科长,陆主任说的事,你抓紧办理。”林琳并不求多,希望抓住一个问题,解决一个问题。
“请林院长放心,我尽量今天弄出来。”戚鸣做事,效率确实很高。
正式上班后,林琳又开始按照自己的节奏进行工作。在林琳心中,临床,始终占据第一的位置。
周二上午,林琳的门诊时间。
虽然还没过元宵节,但是,不少病人为了给林琳看病,已经等候了很长时间。林琳到门诊时,门口等候的病人非常多。
这种情形,与前世的林琳所经历的,一模一样。每次长假后,林琳出诊时,就像“还债”一般,看着大量前来就诊的病人。
一直看到中午十一点多,走进母子两人。母亲的年纪大约在四十出头,儿子的身材很高,消瘦,脸型如“斧”状。
“林医生,我儿子总是说心慌,特别是干重活的时候,心慌特别明显。还有,他经常说,很那入睡,身体一直很瘦,体质很弱,力量很差。”病人的母亲对林琳说。
病人坐在林琳对面的椅子上,比林琳还高出一个头。
自从看见病人走进来的一刹那,林琳心中一个激灵:这种病人,他前世是看过的,只不过,不是在这样的场合看的。
“他从小就是这样的身材吗?”
“对。怎么吃都不胖。”
“你们家里,有没有类似这样的病人。”
“好像没有。”病人的母亲回答说。
“你再想想,你的家族,你老公的家族,有没有类似这样的病人,或者说,有没有类似这样身材的人。”
“嗯,我大哥是这种身材的人,我爸爸好像也是这种身材的人。我爸死得早,他走的时候,我还在读小学。”
“你能告诉我,你爸是怎么走的吗?”
“他走之前的晚上,还是好好的。第二天,我妈妈去叫他的时候,他已经走了。很突然,很快,医生也无法给出诊断。”
“嘶……林医生,您这么一问,我想起来了,我大哥的身体也不好,和我儿子的情况有点相似。”
“你眼睛看东西有问题吗?”林琳转而问病人。
“没有,看东西很清楚。”
“嗯,你站起来。”林琳对病人说,病人马上站起来。
站在林琳面前的病人,特征非常明显。
瘦削如刀斧状的脸型;至少在1米8以上的身高;细长的四肢,以及异于常人的、如蜘蛛脚一般的手指和脚趾;薄如纸一般的躯干;略宽于正常人的眼距……
“把衣服拉起来,我看看你的胸壁。”
病人很听话地将上衣拉起来。果然如林琳所料,病人的胸骨呈“鸡胸”状。
“好,坐下来吧。”林琳叫病人坐下来,然后,拿起听诊器,为病人听心脏。
“杂音很明显,非常典型的心脏瓣膜的病变。”林琳的心中,对这个病人的诊断,已经有数。
前世,林琳是带着他的研究生坐诊时,遇到这样的病人,并准确地诊断出来,学生对此也感到吃惊。
“老师,这不是心血管内外科的疾病吗?你怎么如此熟悉。”
“你怎么知道,这是心血管内外科的疾病?”
“我上课的时候,听老师讲过。不过,印象不是很深。”
“你看,这个病你学过,但没有印象,那是因为,你觉得这种病很少,不够重视。所以,你要记住,一个医生,在行医的过程中所看的每一位病人,都不是按照你的意愿出现在你面前的。”
“如果你没有足够广博的知识,就会漏诊。像这个病人,漏诊已经很长时间了。如果再不发现,一旦他真的有主动脉瘤,一旦主动脉瘤破裂,就马上要了病人的命。”
“所以,每一种疾病的特征性的表现,你都必须牢牢记住。要想做一位出色的医生,做一位技高一筹的医生,没有任何捷径可走。”
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