第22章 完成第一例韧带重建
”尖刀来！”
陈博伸出手。
吕诗晴虽然因为陈博的话陷入了超级尴尬，但是一把尖刀还是稳稳递到陈博手上。
在膝眼部位戳了个小口，关节镜器械从小口进入，显示器上找到前交叉韧带的位置。
确实断了！
对重建韧带的来源，现在最流行的还是取自己的腘伸肌腱来编织使用，陈博还是遵照这个标准来做。
又拿尖刀在膝关节偏下部位开了个小口子，这个小口是取肌腱和之后固定肌腱的螺钉的位置。
吕诗晴看到陈博开的那个小口，不到一厘米，然后伸了把钳子进去，一下子就把两条小肌腱捞了出来。
这也行？
赵东来副主任做了几台这个手术都是她跟的台，她很清楚。
赵副主任开这个口的时候都要四厘米左右，而且拉开切口以后小心翼翼地分离好久才能找到这两条小肌腱。
第一次配合陈博的庞明辉也是两眼放光。
赵副主任手术的时候他也有上台，他觉得没有一次取肌腱有这次这么容易。
而且这个口子这么小，也就和肌腱直径差不多，完全没有视野。
陈医生是怎么做到一下子就把肌腱取出来的？
至于马尚趣，这个全世界最轻松的手术助手，现在就是一个台上的观众。
所以当陈博将取出来都肌腱交给他时，他还没反应过来。
“发啥呆，编肌腱去！”
陈博看着马尚趣道。
“苍天啊，大地啊，母亲啊，志玲姐姐啊，我终于有活干了！”
马尚趣这个全世界最轻松的手术助手这一刻热泪盈眶。
取好肌腱，接下来就是要打骨道了，这个步骤也是整个手术成败的关键。
陈博需要在膝盖骨（股骨和胫骨）的两头各自打出一个骨道，用来容纳新的肌腱。
这个骨道入口出口就很讲究。
多数医生都是凭经验在一个大概的位置上钻孔，所以每一个医生，每一个病号做出来的手术都不一样。
这也是骨科手术普遍存在的难点，所以县级医院能把这个手术做好的医生不多。
赵副主任前几个病号钻这个骨道的时候就反复钻了好多次才勉强找到一个觉得不错的位置。
但是手术之后复查片子一看，也只是勉强达到要求，离好好像还差了一段距离。
陈博现在系统已经进入诊断达人区，面板上能清晰的将断了的前交叉韧带残端纤维与骨头连接的位置展现出来。
这个太重要了！
有了这个功能，只要不是瞎子都能把孔道打在那里。
而且因为入口和出口都清晰显示出来了，陈博完全可以保留断了的肌腱残端。
保残重建相对来说现在就是这个手术难度最高的方式了。
“陈博，你不清理残端就钻孔吗？”
张宇看到陈博直接拿起钻就啪啪钻孔，问道。
马尚趣和庞明辉他们也都很疑惑。
他们参加过不少学术会议，也在网络视频上见过很多在教科书上出现名字的大神做手术。
能够做保残重建的无一不是专家级别的，现在居然在自己医院看到了这个手术，可想而知他们的惊讶。
吕诗晴也发现了，陈博做的方式和赵东来副主任的是不一样的。
后者会把残端清理得干干净净，而陈博则完全保留。
钻了孔之后又在韧带内部开出一条通道，但是残端的外围部分全部保留。
这样的结果是，当陈博把编好的肌腱引进隧道固定以后，呈现在大家面前的韧带就像病号原本的韧带一样。
当然，保留残端还有个好处，能够更好的保留局部的血液供应。
陈博迅速在股骨和胫骨钻好骨道之后，看到马尚趣还在编肌腱，他只好停下来等他。
马尚趣编肌腱还算熟练，编的质量也不错，等了一会肌腱也编好了。
“你来拉肌腱！”
陈博见马尚趣编好了肌腱，对他说道。
“我？”
马尚趣还以为自己听错了，马上扭头看了一眼陈博，得到的是陈博肯定的眼神示意。
“天呐，我今天这么重要了么？这么重要的步骤也交给我来完成？”
马尚趣突然觉得有点不真实。
要把韧带拉到预好的骨道里，看起来简单，其实并不容易。
力气小了可能拉不进去，力气大了直接拉骨折了都是有的。
所以陈博能把这个活交给他，那真是信任他给他机会了……
心里对陈博暗暗感激，马尚趣按陈博的指引慢慢将肌腱拉入骨道……
“停！”
某一刻，系统扫描监视下陈博看到肌腱已经到了预订位置，他马上出声制止马尚趣继续出力。
马尚趣紧跟着陈博的声音来了个急刹车。
“翻袢试试！”（能正常翻袢证明肌腱到了预定位置），陈博对马尚趣道。
马尚趣按陈博的指引试了试，果然到位置了！
紧接着陈博又预张力，拧螺钉固定……
一套动作下来，行云流水，没有多余的动作。
旁观的众人还没反应过来，发现陈博已经在缝伤口了。
吕诗晴这次特意看了时间，整个手术总共花了——二十分钟！
如此完美的呈现，每个动作都非常标准，中间过程没有一丝犹豫和中断，一气呵成。
同在一间手术室的麻醉师和吕诗晴一样，除了震撼还是震撼。
要知道这个手术做得最多的赵东来副主任最快完成的一台也要一个半小时！
而现在二十分钟！
关键是即使张宇他们是专科医生，钻牛角尖一样让你找这台手术的缺陷。
最后也只能说，是马尚趣编织肌腱的速度太慢了，陈博足足等了他三分钟！
而第一次配合陈博手术的庞明辉，这次居然能扶了一下镜子，马尚趣觉得这小子比我幸运多了。
我做了第三台手术才甩掉了最闲手术助手的称号！
台下观看的张宇这时候已经悄然把手术视频上传，标题是——保残重建，20分钟全过程。
这台手术征服了所有在这个手术间的人。
而对陈博来说，这已经是很简单的一件事。
现在他感兴趣的是，怎么跟诗晴他们就男女的生理结构问题来一个深入的探讨。
“诗晴，刚才反应很快喔，我就是逗逗张宇玩的，没想到听你这么一说还真的挺有道理……唔，一石二鸟，女的也适用呵？”
陈博看着吕诗晴，促狭道。
“你，你个流氓！”
吕诗晴刚平静下来的尴尬又被唤醒了，羞得满脸通红。
刚才还沉浸在陈博精妙的手术操作里的众人，这一刻也是同一个想法——
“陈博，你个流氓！”
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