第143章 你来当我助手
听了陈博的回答,宁强教授的理解和朱斌他们不同。
虽然没有完全相信陈博的话,但他还是听出了陈博说话语气中平静而蕴含自信的那种感觉。
面对宁教授这个在区内专业领域首屈一指的专家,陈博能够平静的回答,本身就说明了一些问题……
…………………
为了节约手术时间,这台手术分为两个组同时进行。
原本是宁强教授带他的研究生做供区移植组织的切取,老总朱斌则带陈博做病人手拇指受区的准备。
但是朱斌完成了手术部位的消毒铺巾,手术要开始了时候,宁教授开口道:
“小富,你和陈医生换换,你去朱老总那边帮忙,让陈医生来我这边。”
听了宁教授的话,朱斌和钟小富都有些错愣。
他们没想到宁教授突然做出这样的安排……
难不成宁教授竟然真的把陈博的话听进去了?
虽然想不通,但是既然自己导师发话,钟小富还是和陈博换了位置。
这样一来,陈博就在宁教授这边做一助,而钟小富在朱斌那边帮忙。
今天上台的也是陈姝,麻醉的还是庞智。
两人看到陈博,目光中都自然带有一丝尊敬的成分。
这当然是因为陈博前面两天的表现,成功赢得了两人的尊敬。
这个手术其实和陈博之前做的断指再植差不多,但是多了切取踇甲瓣这个步骤。
宁教授需要将和手拇指差不多大的一部分脚踇指带趾骨、肌腱、血管和神经等一一游离、切断之后,再和受区的组织连接起来……
本质上其实也属于骨和软组织的器官移植。
…………………
宁教授和麻醉医生、巡回护士再次核对病人后,手术就正式开始了。
陈博看到宁教授沿着刚才的画线顺利切开皮肤,再小心的切到皮下。
不得不说,宁教授的操刀能力还是很强的,用力的方向和大小都恰到好处。
因为只是切取踇甲瓣,所需要的脚踇指的长度其实不多,正常来说,手掌和脚掌的皮肯定是能保留就保留。
因为这些部位的皮角质层比较厚,是不可替代的。
宁教授第一步需要找到足底部位的血管和神经,并且作游离和切断。
像断指再植一样,一般上吻合一条动脉供血其实就够了。
但是为了保险,宁教授还是选择吻合两条,现在宁教授要分离的就是踇指底部的血管。
游离这部分血管的时候,最好的是能用刀直接锐性切取,这样可以减少对移植血管的骚扰,减少手术后血管栓塞等并发症。
所以作为助手,拉钩的暴露就很讲究了。
必须清晰暴露出下面的结构,又不能阻挡术者的操作。
这一点宁教授觉得陈博做得很好,不需要他出声提醒,陈博总能提前暴露宁教授关注的部位。
助手对手术的配合其实可以从侧面上反应助手对手术的理解。
因为你只有理解了整个手术的过程,你才能很好的配合。
所以短暂的合作之后,宁教授已经感觉到了,陈博对这个手术是真的有自己的理解的。
而且陈博必然对局部的解剖很熟悉,要不他没办法准确的暴露宁教授需要看到的部位……
游离和切断血管神经这个操作花费的时间不短,因为血管有很多细小分支需要一一结扎。
宁教授开始操作到完成所有操作,已经过去了十几分钟。
等他完成了足底部分的操作后,下一步就是要完成足背部分的操作。
正常情况下宁教授需要跟陈博交换位置。
但是宁教授此时突然出声道:
“陈医生,既然你有断指再指的经验,踇指背侧部分由你来操作,搞得定吗?”
听了宁教授的问话,刚站起身准备和宁教授交换位置的陈博倒是一愣。
旁边正在处理手拇指部位的朱斌和钟小富也是一脸的震惊。
“宁教授不会是相信了陈博的话了吧?要不怎么可能这么信任他?才第一次合作啊……”
朱斌心里冒出了一连串的疑问。
然后他突然又发现了一个可怕的事实。
如果今天陈博也有机会动手了,那包括自己那次在内,陈博就连续三次手术都做了主刀……
简直就是邪性了!
钟小富头上也顶满了大大的问号。
包括研究生节段,钟小富已经跟了宁主任小十年了,可以说,钟小富对自己的导师非常的了解。
宁主任绝对是要求非常严格的。
自己和他配合了那么久,也只是在次要的步骤可以动手,像这样的主刀机会那是极少的。
所以钟小富对宁主任这般操作不理解的同时,也对陈博充满了羡慕。
护士陈姝和麻醉师庞智对看了一眼,都看到了对方眼里的不可思议……
短短三天,陈博分别跟老总和两大重量级的教授做了手术,结局无一例外,都干了主刀的活……
两人心里已经明白,以后需要重新认识从县医院上来进修的医生了。
一不小心没准就出来一个像陈博似的,王炸……
对陈博来说,完成这个手术本身不难。
不过现在突然听到宁教授这样的安排,陈博还是对这个一脸严肃的教授好感倍增。
这放在某些行业,宁教授也是个人狠话不多的主啊……
郑重接过宁教授手里的手术刀,陈博回应了一个“感激”的眼神。
然后不再迟疑,沿着宁教授画线的位置下刀。
但陈博这第一刀就差点吓了宁教授一跳。
因为陈博习惯了“一刀流”,都是一刀直接全层切开的,和宁教授他们第二刀再小心切开不一样。
宁教授嘴里的“小心”还没喊出口,却看到陈博的刀往旁边一拨,下面的神经血管居然就清晰的显示在视野了……
这种突然的转变令得宁教授即将出口的话就这么硬生生卡在了喉咙里。
这得对自己的操作有多么的自信,又得对局部的解剖熟悉到什么程度才能做到这样?
宁教授现在心里也没有答案,但他对陈博的好奇已经到了一个相当的程度。
这才是刚下刀,陈博已经让宁教授心里起了波澜。
接下来陈博的操作,更是让宁教授心里掀起了惊涛骇浪……
陈博手中的刀就像有灵性似的,三下五除二就将神经血管“剔”了出来。
宁教授觉得只有这个“剔”字才能反应陈博的操作。
因为陈博结扎了细小的分支血管后,直接用刀切断血管神经,然后连同周围一层薄薄的筋膜组织一起切了出来……
毫无疑问,陈博这样的操作对血管的损伤几乎可以忽略不计。
到这一步,宁教授对陈博所说的,半个小时接一个断指,开始有些相信了……
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