第195章 情何以堪

　　手术继续，将脱位后的股骨头截掉，再将坏死部分凿开，扩大骨髓腔为放置假体做准备。于是，手术室里就响起了一阵阵凿骨头的声音。

　　李子盛这边刚将髓腔扩大后，王辰就主动用纱布塞进髓腔处止血。

　　李子盛这下是找挑毛病也没得说，因为，王辰的表现，竟然比他在协合医院做手术时的助手，做的还要到位。



　　不过，李子盛并没有放弃，毕竟手术才刚刚开始，后面还有的是机会。

　　他有心打压王辰表现自己，便一边做手术，一边以一位专家的口气，对几人说教道：“你们看这里，清理髋臼的同时一定要小心髋关节周围的软组织，干万别伤到里面的坐骨神经还有股动脉、股静脉等等。

　　你们可以像我这样，先用尖齿勾在髋臼缘外的骨后侧，再像这样微微向外倾斜就可以拉开周围软组织了。这样可避免滑脱，还能充分显露髋臼。”

　　“但是，这也不是谁都能做到的，都是靠着临床上一点一点积累出来的。”

　　谢瑞安几人真想说一句：“你做就做，怎么那么多话呢？”

　　但是出于礼貌，他们还是忍住了。

　　修剪好股骨，处理好髋臼，接下来就是打磨髋臼床。

　　操作的同时，李子盛又忍不住炫耀起来。

　　“你们一定要注意，人工髋臼最多不能超过自身髋臼床的0.5厘米，并且还要留出充填骨水泥的空间。”

　　李子盛一边说，一边拿着髋臼锉打磨髋臼床。



　　呲！呲！呲……

　　见没人说话，李子盛以为是自己的水平太高，把这些人都给镇住了。

　　于是，脸上露出一副骄傲的神色，又接着说道：“用髋臼锉时要注意方向，外倾40°-50°，内倾10°-15°，这样才方便人工髋臼的安置。还有，注意髋臼外缘顶部的骨质不能去除太多，这样才能保持术后人工髋臼的稳定。髋臼的内壁比较薄，锉的时候注意不要穿透，对骨质疏松病人尤其需要注意，你们明白了吗？”

　　李子盛说了这么多，然而，却并没有人理会他。

　　他却依然自以为是的继续操作着。

　　打磨完成后开始安放人工髋臼。

　　这个时候，李子盛换了一副干净的手套，用来混合骨水泥。

　　骨水泥是一种骨粘固剂。

　　主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯，因为外观和建筑装修用的白水泥很像，所以得名骨水泥。

　　在安置人工髋臼的同时，要先调和骨水泥。



　　等骨水泥不粘手了再将其填充在打磨干净的髋臼上。

　　然后立即放上准备好的人工髋臼，再加压固定，使之与臼床紧密均匀贴附。

　　说直白点就有点像是粘上去那种。

　　再用调位器调整人工髋臼的位置，外倾45°和前倾10°～15°位。

　　持续加压后，直到粘固剂固化后才能把加压器取下来。

　　这一步骤说起来倒是挺简单。

　　但做起来真得要点经验。

　　调位、加压任何一个步骤失误了，甚至中间还有血色液体从骨水泥与臼帽间溢出，说明固定也不会好，也要取出来重新安放。

　　就比如现在。

　　然而，大家都看到了，这骨水泥还没完全凝固，居然已经开始变色了？



　　“这里面是不是出现血水了？”谢瑞安问道。

　　李子盛脸上闪过一丝尴尬，说道：“那个……有血水是不行的，先撤了再重来一次。”有血水确实不行，那就只能重来。

　　嗯？还要重来？

　　王辰抬头看了眼手术室墙上的时间，这会距离手术开始已经快一个小时了。再照着李子盛这么耽误下去，这手术至少还得两个小时才能完成。

　　他和白薇已经约好了，中午一起吃饭，而且，他今天还有很重要的事情要做呢！

　　不行！得赶紧结束手术下班呢。

　　就在李子盛准备重新来一遍的时候，王辰接过了谢瑞安手里的骨水泥说道：“谢主任，我来吧。”

　　谢瑞安看了王辰一眼后，点就点头。

　　李子盛立即不高兴了，脸色一变，教训道：“王辰你干什么？不要以为自己在肝胆胃肠这些领域有了小小的成绩，就……”

　　说着说着，李子盛却突然不说话了。



　　因为，他被王辰的操作给惊住了。

　　填充、安放人工髋臼，调位加压，刮除因加压而溢出来的骨水泥。

　　这一套操作，行云流水，速度很快，但是操作的却非常完美。

　　甚至，王辰都不需要助手，自己一个人就搞定了。

　　李子盛傻眼了？

　　他无法相信！一个年龄二十五岁的住院医，而且是非骨外专业的人，做这种髋关节置换手术，竟然可以厉害到这种地步？

　　可是，不相信也不行啊，因为，它就发生在眼前呀！

　　五分钟后，粘固剂固化，并且没有出现变色和血水，就连调整的位置都非常完美。

　　接下来是安置人工股骨头。

　　将患者股骨抬高，把人工股骨柄的基座对准骨髓腔。



　　然后拿个锤子来开始砸，把人工股骨砸进去。

　　就跟敲钉子一样。

　　一点一点把人工股骨基座敲进骨髓腔里。

　　敲得时候不能敲的太用力，以免把下面的骨头敲穿了。要一点点使劲，顺着骨髓腔的缝隙往下敲。

　　人工股骨头的位置必须调整在130°-140°轻度外翻和前倾15°位。

　　将股骨的假体柄锤击到一定深度，就可以将人工股骨头和人工髋关节合位。

　　然后缝合，缝合时也要注意髋关节周围组织的张力。

　　不宜太紧也不宜太松，太紧容易磨损髋臼，太松又不稳，也容易损毁髋臼。

　　手术室里，从王辰开始接管手术后整个手术室便鸦雀无声！

　　别说李子盛了，就连本院的谢瑞安，还有骨外科的两个主治，都已经惊的忘记说话了。



　　随即，反应过来的谢瑞安，脸上露出了一副笑意，他看向主刀位置的李子盛，此时，这位京都来的大专家，仅仅露在口罩外面的脸色，已经变成了猪肝色。

　　哼哼！你不是很牛吗？不是还要叫我们做手术吗？

　　看到李子盛被王辰的操作震撼成这副模样，谢瑞安有一种扬眉吐气的快感。

　　确实，看着王辰过于优秀的操作，李子盛瞬间有一种无地自容的感觉。

　　刚才他还在侃侃而谈的说教人家，结果，人家这技术，明显比他还要高出一截。

　　唉…情可以堪。

　　随着伤口缝合结束，王辰抬头看了眼时间，11点55分。

　　还好，不算太晚！.


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