第278章 因为他是妖孽王辰

　　王辰的动作轻柔，准确，没有一丝一毫的失误。

　　微导管直接对着肿瘤，李牧关闭影像系统，左手扶着微导丝、微导管的后半段，后手扬起，朝着操作者打了一个招呼。

　　姜楠会意，打开沉重的感应铅门，进入导管手术室开始配制化疗药。



　　因为不确定手术顺利与否，所以化疗药物都是要现配的。

　　肝癌，不像大多数癌症，有一线、二线的效果比较好的化疗药物。它是一种很特殊的癌症，很多年前，除了手术切除外，别无他法。

　　最近这些年，开始有了介入治疗的方式，加上索拉菲尼、仑伐替尼等这些靶向药物的研制成功，给了肝癌患者带来了更多的希望。

　　在之前，有医疗工作者临床研究，在介入栓塞肝癌供养血管的同时，注入一定量的化疗药物，术后的效果更好。

　　这也不难理解，化疗药都是一些药效比较强烈的药物，这样，可以直接杀死肝内的癌细胞。

　　在介入结束前往肿瘤里灌注化疗药物，再把血管堵上，这就相当于关起门来把肿瘤细胞浸泡在化疗药物中，所以，这样做肯定会有一定的效果。

　　介入治疗的另一点作用是，把肿瘤的供养血管栓塞掉，没有血液供给，肿瘤自然会慢慢的失活。

　　姜楠很快配好了化疗药，安装到高压注射器上，然后对王辰做了一个OK的手势，便转身离开介入手术间，关闭厚重的铅门。

　　灌注化疗药物，碘油栓塞，手术按部就班的进行。

　　做完这一切后，王辰开始造影。



　　这次造影的意义和外科手术术后用温盐水冲洗的意义是一样的，都是为了检查有没有手术的遗漏。

　　武玉妹的肝脏肿瘤只有两个，但是很大，直径大约都有18厘米这么大。

　　再次造影显示，左肝内的肿瘤已经完全消失，而右边肝内的肿瘤却只消失了一半，瘤体下半部分已经消失，而上半段还在。

　　瘤体消失，意味着栓塞成功。

　　可是！

　　右肝肿瘤瘤体的上半段还在，这让王辰的脸色变得有些凝重起来。

　　“老大，这是什么情况？”李牧不解问道。

　　“术前的影像资料出现偏差。”王辰指着屏幕上的肿瘤影像，说道：“右肝瘤体下半部的供养血管是肝动脉支供给的，但上半部分，应该是来自肝脏外的血管供给血液。”

　　“肝脏外的血管？”李牧一脸懵圈，问道：“那会是什么血管呢？”

　　“不知道，全身血管都有可能供应血液给肿瘤，这是肿瘤组织的特性。”王辰摇了摇头，表情略显沉重，“最麻烦的是脊髓供养血管分出一支，给肝脏肿瘤供养。要是那样的话，就算是找到，强行栓塞，术后很可能出现异位栓塞，导致患者瘫痪。”



　　“啊？”李牧没想到，会这么复杂。

　　不过，他相信，这些问题，王辰老大肯定都能克服。

　　因为，他是妖孽王辰。

　　在他的意识里，就没有老大做不下来的手术。

　　果然，王辰又开口了。

　　“如果，能判断出来是哪一支血管供养，这个问题还是可以解决的！”

　　其实，手术做到这里，虽然瘤体没有被完全栓塞，但也起到了减瘤的效果，为患者提高三到六个月的生存期还是很有希望。

　　但是，王辰不想放弃，他希望能够完全栓塞肿瘤。

　　所以，手术继续。

　　王辰重新超选，肝动脉已经超选过了，王辰开始尝试肾动脉的超选。



　　手法依旧熟练，稳定。微导丝超选，微导管进入，造影，不是肾动脉。

　　这时候，只能做排除法。

　　肝动脉、肾动脉排除后王辰开始做肠系膜上动脉的超选。

　　十分钟后，结果依旧让人失望。

　　手术时间已经过了1个小时，但依然没有找到瘤体的供养血管。

　　李牧想着，是不是该放弃手术了。

　　找不到血管是一方面，还有个原因，就是在这里面做介入，有一大半时间都是要带线操作的，操作时间越长，吃的线就越多。虽然有铅衣护着，但时间长了，也是能够穿透的。

　　“我再试一次。”王辰语气平淡的说道。

　　手术再一次开始。

　　这一次，王辰的动作比刚才更慢了，他非常仔细，开始又一次的超选。



　　肝动脉、肾动脉、肠系膜上动脉都已经超选过了，接下来是脊髓供养动脉。

　　脊髓供养动脉最为复杂，王辰小心翼翼的计算着造影剂的剂量，每一次注射造影剂都经过缜密的分析、计算。生怕造影剂达到人体能承受的最大剂量后，被迫导致手术无法继续。

　　几分钟后，脊髓供养动脉结束超选。

　　可惜，依然不是。

　　主动脉造影，王辰挑选了几根疑似的血管超选，但也都不是肿瘤供养动脉。

　　胃短动脉不是，肋间动脉也不是……

　　各个动脉都没有发现给肿瘤供血的迹象，此时，王辰又没有别的办法，只能一条一条的血管尝试。

　　会不会是膈动脉？这种几率很小，但还是要尝试一下，万一呢。

　　微导丝超选膈动脉成功，微导管进入，高压注射器开始注射造影剂。

　　随着造影剂进入膈动脉。



　　下一刻！

　　肝脏肿瘤上半部分的影像，开始渐渐的出现在屏幕上。

　　“呼……”看到这个，王辰长呼了一口气，终于找到它了。

　　“好！”李牧激动的叫了一声。

　　操作间里的姜楠，也是激动的握起了拳头。

　　接下来的操作，就没有什么难度了。

　　……

　　十五分钟后，手术结束。

　　李牧拿一块无菌纱布，按压患者股动脉穿刺点。

　　王辰脱掉铅衣，走出手术室。



　　此时，白薇走了过来，关心的问道：“累不累？要不要去休息一会？”

　　“不累。”王辰笑着说道。

　　在手术室里，李牧按压着穿刺点，嘴里却在嘀咕着：“为什么？老大在外科手术领域已经犹如妖孽一样了，可是，为什么他的介入手术也这么逆天？”

　　……

　　后话。

　　武玉妹在东昌一院得到有效的救治后，身体恢复的很好。

　　后来，病好了以后，她也没有离开医院，而是选择在东昌一院的急诊科，做一名义工。

　　以此方式，来报答医院，报答那些曾经帮助她，给了她温暖的医务工作者。


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