第766章 间断垂直褥式内翻缝合法
“任医生，小肠、结肠、直肠的位置，你应该都了解吧？”
祝无双在切开患者的下腹部后，沿着中轴线往下落刀后询问道。
“了解！”
任心自信的回答道。
如果说这句话是在今天晚上参加救援之前询问的，那任心还得小小的不那么十拿十稳的自信，只会十拿九稳的语气回答祝无双的问题。
可是，现在的任心可是有三千例人体腹部解剖经验的，如果这什么小肠、结肠以及直肠这些个极其简单的基本身体器官还分辨不清，不知道它们几个在肠道中的分布和作用究竟是什么时，那未免也太小瞧了三千例腹部解剖经验了。
不跟祝无双这个主治医生比，就单纯性的与颜雯比，估摸着颜雯从工作到现在这十多年间，主刀的腹部手术也就三千多例吧！
但现在颜雯是什么样的技术水平，而任心又该是什么样的技术水平。
对于肠道破裂这个病症进行手术时，其手术治疗的主要步骤是修补破裂的肠管，并对受到肠道内容物污染的腹腔进行清洗，如未消化完全的食物残渣、粪便等在内的所有污染物。
肠道破裂是一种急症，患者是会非常痛苦，经常会疼到休克的地步，因此在救护车上转运的时候，急救员就给患者打了止痛针来进行安抚。
否则，一旦因为转运时间过长，致使患者疼痛难忍，那么势必会使得患者在救护车内来回滚动以消除疼痛带来的痛苦，从而让肠道破裂的情况加剧。
“注意患者的监护仪器上的数值，一旦有异常就提醒。”
任心在祝无双处理腹部肠道时，对着李梦婷说道。
对于肠道修补而言，首先是得要“打扫干净屋子”，也就将内容物，尤其是其中的粪便。
因为粪便的化学性刺激严重，会影响患者身体内环境稳定，从而引起病人脱水、发热甚至中毒性休克。
所以，一旦在清理肠道的时候不仔细，残留有粪便等内容物时，那么就极有可能会导致手术的失败。
所以，肠道缝合修补并不是看谁缝合基础谁更好，而是看谁更愿意花时间，花精力，花一切自己所拥有的的东西来达到有意义的目的。
“水！”任心再次开口说道：“生理盐水。”
“是！”
李梦婷很快的就找来一袋生理盐水递给了任心。
“清洗！”
任心命令道，在一切准备就绪后，果断的下达了这一命令。
祝无双与任心一道，反复的对肠道进行着冲洗，指挥李梦婷对着有污染的肠道部位往里面倾倒生理盐水，而一旁的吴天长也是在肠道靠近下面的骨盆处，在生理盐水经由上到下的冲涮后直接利用吸引器给吸走。
如此反复数次，花费了近六百毫升的生理盐水后，终于是暂停了下来。
“还别说，幸亏这农民工吃的不太好，要是大鱼大肉的，我估计得用起码一千毫升的生理盐水进行冲刷。”
祝无双在重新换了胶皮手套，左手持镊子，右手持缝针，确定了肠道破损部位后，打趣道。
因为在进行冲洗肠道的这段时间是最为凶险的，百分之九十的意外基本上都是从这儿发生的，因此在结束这段凶险异常的操作步骤后，祝无双也是将悬着的心落了下来。
任心做手术时，非必要情况下都是只听不说的，所以低着头没有对祝无双的话给出回应。
一旁的李梦婷是知道，为了避免尴尬，出声附和道：“双姐，你是不是在美国进修的时候见识过？”
“是啊！好家伙，那个患者直接是...不详细描述了，我现在回想起来都恶心的要命，只能说比今天处理的患者起码多了三倍的量！”
祝无双说到一半就停了下来，没有过多的言语。
但从她微微紧蹙的眉头能够察觉出来，在国外的那位肠道破裂的患者给她留下的记忆很深刻。
对于肠道缝合需要采用内翻缝合法，这样可以使创缘部分组织内翻，外面保持平滑，让缝合线不会因此而产生感染。
无论是大肠还是小肠，其肠其管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜这四个部分构成。
其结构特点是管壁有环形皱襞，黏膜有许多绒毛，绒毛根部的上皮下陷至固有层，形成管状的肠腺，其开口位于绒毛根部之间。
又因为绒毛和肠腺与肠道的消化和吸收功能关系密切，所以在进行缝合的时候需要尽量的避免损伤肠道里面的绒毛。
这就要用到内翻缝合法中的间断垂直褥式内翻缝合法，这一方法因为进针的方向与肠道切缘或破裂的方向垂直，可以尽可能小的减少缝合部位的面积，从而减少缝合损伤。
祝无双采用的这一缝合手法相当精妙，任心在心中不由赞叹起来。
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