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第1426章 体格判断


见没有人搭理自己,就连跟在自己身后的那位实习医生也是乖巧的听着任心的话,早早的戴上了双层的手套,年轻的住院医穆子序就知道自己反抗无效了。

        穆子序左看看,右看看,犹豫了几秒钟,还是将第二个手套给戴上了。

        算了,还是保命要紧。

        医院里的上下级关系趋于严格,而非普通单位里典型的同事关系,就是因为上级医生总是能够占领技术制高点。

        而技术的制高点就是患者生命的制高点。

        面对突如其来的急诊患者,戴一层手套是没错的,戴双层手套则更正确。

        年轻的住院医是没有办法在这个问题上强硬下去,以证明自己的态度。

        简单的命令无法抵抗上级医生,高难度的命令更无法抵抗上级医生了,偶尔的买泡面、买烟的命令,也就变的难以抵抗了。

        “五十秒抵达。”

        接诊台的护士再接了最后一通电话,也就赶紧站了出来,准备帮忙。

        晚上的急诊不比白天,要求大家各司其职是不太现实的。

        没事的时候就睡觉,有事的时候就得一起上了。

        任心站到了接诊门的最前方,两手扎在胸前,就像是去手术室里一样。

        事实上,急诊的抢救,本来就是无比凶险的手术。

        比起普通手术来说,急诊手术的“急”,既是时间要求的急,也是准备的时间急。

        同样是肝切除这样的大手术,若是在肝胆外科进行的话,术前检查做一天、两天,甚至三天、四天都属于正常。

        基础疾病多的患者,可能还要先请内科会诊,将血压、血糖、肝功能等指标调整好了再做手术。

        而在急诊中心,遇到肝脏破裂的患者,要是自己不能做的话,也就是请肝胆外科或普外科过来一刀切了,什么调血糖、调肝功,都是不存在的。

        同样的,肝脏什么情况,也是不可能像择期手术那么清楚的。

        对于任何一个科室来说,一级或二级的急诊患者,都是相当凶险的患者,弱一些的医院的专业科室,都倾向于将患者转去上级医院,也是这样的原因。

        同样是肝胆外科,像是苏杭市一院这样的医院,他们本身就要选择条件好,病程简单的患者才会自己做,陡然遇到一个急诊肝切除的,根本就不敢接收。

        同样的,苏杭市一院的急诊科,在遇到肝破裂的病人,也就不敢接收了。

        由此可见,没有大量专业科室支撑的急诊科,自己也是很难发展的。

        苏省人民医院急诊中心能够做起来,也是依靠着苏省人民医院的诸多专业科室的支持的。

        救护车停。

        两人迅速冲了上去,帮忙将患者给抬了下来。

        任心一边听着急救员报告数据,一边迅速进行查体。

        巨匠级的体格检查,到手就发挥了巨大的作用。

        “脾破裂,肝脏破裂,怀疑失血性休克,直接送手术室,补晶、补液,拍CT...”

        任心接下第一个患者,短短十秒之内就做出了判断。

        对于这样的患者,脾脏切除和肝脏切除是首选方案。

        孙隼道:“这个患者是转给普外还是肝胆外科?”

        按照苏省人民医院的科室划分,脾脏是普外的,肝脏则是肝胆外科的。

        但是,这急诊中心接诊的患者是任心,对于这样脾脏破裂、肝脏破裂的患者,任心可是很有信心解决的。

        只听得任心毫不犹豫的摇头道:“我来做。”

        孙隼愣了一下,他看着救护车的灯光,满脑子想的都是如何转诊,此时才突然意识到,任心做肝切除早就切服了肝胆外科。

        所以现在是有了自己这方面的超级医生不用,反而去请外援?

        外援的心里也不好过啊!

        外援会想:你这样子做是寒掺我呢,还是在寒掺我呢?!

        “哦,好...”孙隼迟疑了一下,道:“我可以做脾脏切除的助手,肝切除不行...”

        这时候就不是抢手术的时候了。

        尤其是急诊肝切除这样的手术!

        一个不好就要死人的。

        让孙隼直接上手术台做一助的后果,任心不敢去想,大概成功率会直接低一半吧!

        任心“恩”了一声,道:“顾明飞在楼上缝皮,派个人通知他一声。”

        “是。”

        孙隼赶紧答应下来,不用任心再吩咐,再赶紧安排各项检查。

        这时候,第二个患者也推了下来。

        任心迅速的换了一双手套,再上前快速查体,且道:“脾脏破裂,下面器官碎裂,这个怎么没提前说...算了,刘护士,喊泌尿外科来急诊进行会诊,先送手术室。”

        稍停,任心多加了一句:“这第二台手术也是我来做,孙隼你跟这台,在我来之前先稳定好患者的状态。”

        在场几个男人胯下一凉,接着才意识到,任心竟是把两个重病号给包圆了。

        这么厉害的么?

        两个危重的患者都他来做?!

        将后续的五名没有生命危险的患者,分配给值班的其它住院医以后,任心立即回到手术室,开始准备手术。

        来会诊的普外科医生也洗了手过来帮忙。

        苏省人民医院的急诊中心向来比较强势,像是脾切除之类的手术,都是在急诊中心自己的手术室里就做了。

        另一方面,也是普外科的手术多,择期都做不完,对脾切除之类的手术,就更没有需求了。

        苏省人民医院的普外科,现在收患者都要看医保类型的,不是什么大病的患者,若是拿着市医保来的话,门诊医生都是不会收的。

        这对小医生们来说,显然也不甚友好。

        尤其是工作就在苏省人民医院的普外小医生们,想见识一下脾切除手术,还都得跑急诊中心来。

        “院前报告的失血有一千多毫升了,现在血压九十,心跳一百一十...”

        麻醉医生看到普外的住院医来了,眼皮子都没有夹一下,等任心入内,才快速的报告起来。

        “脾脏和肝脏都破了,打开估计失血更严重。”

        任心的态度依旧自信。

        任心现在对腹腔的判断可以说是更准确了,再加上今天刚得的巨匠级的体格检查术,面对急诊患者,任心的判断可以说是十拿九稳了。

        毕竟,任心现在主要面对的就是创伤,肝胆胰脾是好的就是好的,破掉了就是破掉了。


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