第二百七十章 自汗
姚柄这会儿觉得头都大了,心里也不禁开始埋怨起许阳来。
他对自己的水平还是有点逼数的,他就会一点点,不是装逼的一点点,而是真的就一点点,他要是不会治,这不就尴尬了吗?
关键这儿还这么多人呢。
姚柄都想给许阳来上一下子了。
其他人也都看了过来。
刘局看了看姚柄的脸色,他笑呵呵道:“刚才只是句玩笑话,既然这位医生是许医生的同学,那看在许医生的面子上,也出于县里的人才政策。”
“一会儿我给你一个电话,你联系我们的何主任,把资料交给他,然后来登记一下,我们会尽快帮你申请好的!欢迎你来可县工作发展呀!”
刘局这是开始打圆场了,不愧是官面上的人物,因为他已经看出来姚柄不会了。
姚柄干笑两声,也不知道是不是该顺坡下,他偷偷地看了一眼许阳。
许阳神色不变地说道:“你过一眼病例,分析分析病人的病因就好了!”
姚柄顿时放了一大半的心,还以为全程让他来诊断和用药,那难度可就比较大了,他不一定能吃得准。
现在就判断一下病因,而且还有之前许阳做好的诊断做参考,那应该不会太难。
姚柄扭头看了一眼旁边盯着他的小中医们,他突然心思一动,难道是许阳见他半晌都说不出什么有建设性的话来,怕他丢面子,所以故意给他递了个机会,好让他可以人前显圣?
卧槽,好兄弟呀!
姚柄的表情瞬间亮了。
许阳对旁边人招招手:“给他一份纸质病历!”
今天是许阳坐诊的日子,也是他们这些小中医跟师的日子,所以大家都是要提前做准备的。新病人自然没办法,但那些要复诊的病人早就预约了。
所以他们会把当天已经预约来复诊的这些病人的病历准备好!方便随时分析。
听到许阳的话,徐原主动把自己的病例给姚柄:“姚师兄,给!”
“谢了,兄弟!”姚柄这会儿觉得徐原特别顺眼,笑眯眯地接过病例,左手握拳放在嘴边假咳一下,面带矜持的笑意,心里已经开始盘算着等会儿要怎么装……怎么分析病情了!
人前显圣的机会就在眼前啊,自己可被这群家伙压半天了。
姚柄脑海中不禁yy了起来,心想着要赶紧扳回一城。可等眼睛落在病历上的时候,他的眼珠子在几秒钟之后,渐渐直了起来!
卧槽,许阳你坑人啊!
姚柄差点没骂街!
这道题,太难了呀!
瞬间,姚柄脸绷的很紧。
患者自诉四个月前出差湖南,回来之后便感觉身重身酸,困乏无力,头重,有浮肿及夜汗出,口不知味,经服中西药物不效。
入冬之后,夜间出汗更多,以头和上半身为主,每夜汗出如洗,但是下肢却无汗。出汗之后觉背冷腹热。
并有脸腿浮肿,血压偏高,常波动在150/90--184/100之间,时有头晕、心慌、胸闷、烦躁、睡眠不佳、食欲差、口不知味。有黏痰,不咳嗽,大便正常,小便赤黄短少。
经市中医院中医治疗,浮肿消失,但是夜汗还在。后,求治我处。病人脉右寸尺沉弱,关弦,左寸细数,左关弦数,左尺沉数。舌质黯,苔厚秽腻。
但这个病历下面却没有把许阳的判断写上去,除了这些就只有之前医生开的方子。
“额……”姚柄眉头顿时拧在了一起,他点点头,断定道:“嗯……他肯定是病了!”
特么的又来这一出!
旁边人纷纷吸了一口凉气!
刘局脸上露出尴尬之色。
许阳微微摇头,他道:“这病人的病情还是比较特殊发,具有学习价值,你们都看过了吧?也都来讨论一下!”
这个病例可以说是今天的考点,所以许阳特意没有把自己的判断加上去,也没有说的很详细,就是让他们来判断。
姚柄顿时松了一口气,别死盯着他一个人就行。
许阳道:“先判断一下患者的病机,病在何处!”
姚柄眸子顿时一亮,这题不难,所有的诊断信息都已经做出来了,直接总结出来就好了,这是一道翻译题!
姚柄刚想人前显圣,可他刚开嘴,却听见旁边那个货的嘴巴顿时变成了机关枪。
没错,这个货就是徐原。
“许老师,我觉得是这样的,首先从脉象信息来判断,沉弱主里寒虚,右寸尺二部对应的肺与命门。而右关弦,则是主证胃寒心腹痛。”
“但是患者的左手脉,其左寸细数,左寸对应的是心,主症怔忡失眠。左关弦数,为肝经有热。左尺沉数。沉数之脉为内热。”
“综合来看……综合来看……舌质黯,苔厚秽腻,主证湿盛。所以应该是患者本就阴虚肝热,然后体内有湿邪为患。现在病人肝热为主,又有胃寒,三焦失常,不能固涩涟汗。”
许阳点点头:“说的不错。”
徐原脸上顿时露出了矜持的得意之色:“许老师过奖了,我就普普通通,哈哈……”
旁边都嫌弃死了。
姚柄咽了咽口水,卧槽,这道送分题是他的呀,怎么被这货给抢了。一时间,姚柄觉得徐原也不是那么顺眼了!
许阳淡淡地又可:“那应该如何治疗?”
徐原想也不想就答:“既然是个阴虚肝热为本,自然应该滋阴清热为主,治其本,然后以收涩之法,敛汗。”
旁边人的脸色一下子就古怪起来了。
许阳没好气地哼一声:“你看看前医的处方。”
“啊?”徐原赶紧夺过姚柄手上的方子,定睛一看,之前的医生也是这个思路,但是效果不好啊!
徐原眉头一下子就拧成了一个疙瘩了。
不应该啊,怎么治本之法还不对了呢?
姚柄微微眯起了眼睛,怎么感觉这个知识点有点熟悉啊,好像在哪儿看过。自己有些印象的,怎么就想不起来了呢。
就差那一丢丢啊!
姚柄整张脸都皱起来了,就跟便秘了好久的人,就到出来的那个节骨眼了,它就是死活不出来!
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