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第420章 无论如何要飞一趟


  手术台上,赵培儒带着两名助手,依次进行分层解剖。

  第二层。

  胰腺、十二指肠、肝十二指肠韧带、逐层暴露,切除病灶。

  第三层。

  淋巴脂肪、腹膜后神经丛等部位、组织,逐层清扫。

  每暴露一个,作为助手的詹阔,便仔细的清理一个。

  一边清理,他心里也在感慨。

  若是按照他们之前的手术方案,是不可能清理到这些部位的。

  而换了赵培儒的新思路后,清理淋巴脂肪和神经丛,竟然变得这么轻松、简单!

  “这种分层解剖的理念,最大的好处,就是能把病灶清理干净。”

  病人选择接受手术治疗,而没有选择去接受保守治疗,为的是什么?

  不就是想要根治病根,想要在手术结束之后,踏踏实实的好好活着么?

  而詹阔他们之前的术式,复发率太高,病人术后五年生存率,不足百分之五!

  这也难怪,病人在尝试了解过之后,不愿意接收他们的手术。

  而赵培儒的这种术式,能最大限度的把病灶清扫干净。即肉眼和病理均不存在残留肿瘤细胞!

  能达到手术R0级切除!

  这就能极大的防治复发概率,大大提高病人术后生存期。

  詹阔情不自禁的看了赵培儒一眼,这位,为胰头癌领域,又做出了一次巨大的贡献啊。

  随着手术的进展,三层解剖,逐渐全部完成。

  詹阔的骨骼化清扫工作,也同步结束。

  随后,詹阔两人在赵培儒的带领下,又进行逆时针吻合重建工作。

  依次按照胰肠、胆肠、胃肠的顺序逆时针吻合,输入袢输出袢吻合,胃肠吻合口与输出袢空肠吻合,并在距离胃肠吻合口两厘米处间断缝合关闭

  这一步,是使胃内容物通过胃肠吻合口时,只进输出袢而不仅输入袢,形成不分离式的roux-en-y吻合。

  最终,关腹缝合。

  “呼!”

  “完成了!”

  众人眼眸中,全都露出喜色:“病灶清理的好干净!”

  几人纷纷对视一眼,“这应该是,我们做过的所有胰头癌手术中,病灶清理最干净的一次吧?“

  手术R0级切除!骨骼化清扫!

  甚至是将淋巴脂肪、腹膜后神经丛那些最难清理的“犄角旮旯”、“卫生死角”,这次,都被他们清理的干干净净!

  詹阔等人,在医科大附属二院,做了有数百台台胰头癌手术了,可还是第一次,有这种爽快感!

  非常爽!

  就像一个强迫症患者,终于能把镜子上的污点,清理干净。

  在做这台手术之前,他们就预感到,这种分层解剖理念,会非常适合这种复杂胰头癌患者。而现在真正做下来,这种感觉便愈发清晰而浓烈!

  詹阔甚至觉得,这种分层解剖的理念,完全可以扩大化!

  不仅复杂胰头癌患者可以用,就连普通的胰头癌患者,用上这种理念后,同样能提高病灶的彻底清除率!

  同时,也并不会增加手术的复杂程度和额外操作困难度。

  换而言之,这个理念,可以整体提高所有胰头癌患者的术后生存期!

  这分层解剖,听着好像挺复杂,实际上是把解剖游离工作理顺了,整理归纳的具体细化了。这种成理念,成体系的分层解剖操作,有种“杂牌军变正规军”的感觉。

  不仅是詹阔想到了这一点,所有观摩了这台手术的现场医生,此刻都振奋无比!

  “这……感觉比赵院长之前改良彭舒院士的捆绑式胰肠吻合,还要令人振奋啊!”

  改良彭舒院士的吻合法,是避免了胰瘘,提高了“后半部分”的生存期概率。

  而这“分层解剖”,是提高了对病灶的清除干净程度,提高了“前半部分”的生存期概率!

  一前一后!

  赵培儒一个人,把胰头癌患者的“心头大患”,全给解决了!

  几人都能预感到,当这种理念,从今天的医科大附属二院传出去时,会造成多大的轰动!

  他们京都医科大附属二院,今天的这间手术室里,竟然默不作声的,就见证了历史性的一刻。

  詹阔等人,此刻看赵培儒的目光中,充满了崇拜、仰望的光芒。

  ……

  手术室外,大院长洪院长,带着几名院委会高层,一路从行政楼赶了过来。

  这个时间段,手术应该还没做完,但他们必须赶过来了。

  因为,全国医学会理事成员,邓长兵邓理事来医院了。

  片刻后,两拨人会面。

  邓长兵问道:“你们请赵培儒院长会诊那个病案,怎么样了?”

  他其实也是掐着点过来的,这个时候,手术应该快做完了。

  洪院长点点头,看了眼时间:“是今天手术。这台手术用上了赵院长的分层解剖理念,现在就看结果如何了。”

  说话间,他们也来到了手术室外面的过道口。

  洪院长看过这台手术的备案信息,道:“手术需要五个小时,应该再有一个小时就出来了。”

  他话音刚落下,就看到手术室上,那个“手术中”的灯按了下去。

  几人眉心顿时一挑!

  这意味着,手术提前一个小时结束了。

  片刻后,赵培儒、詹阔等人,从里面出来。

  “赵院长,辛苦了!”洪院长扭头看向詹阔:“里面情况怎么样?“

  “手术成功了!”詹阔眼眸中,兴奋之色还没淡去:“赵院长的分层解剖理念非常棒!非常好用!这次手术达到了R0级根除,把淋巴脂肪和腹膜后神经丛的病灶,都清理干净了!”

  “从病理上说,病人体内,已经没有一丁点阳性残留了!”

  这话一说,现场的气氛顿时变得轻松!

  这狭小空间里的粘稠厚重的空气,突然都清爽透气了。

  洪院长也终于露出笑意。

  “邓理事,洪院长,我认为……赵院长的这种分层解剖理念,会改变胰头癌领域的现行框架。”詹阔把他之前的分析,对洪院长说了一遍。

  洪院长和邓长兵一听,心脏也狠狠的狂跳了几下!

  这理念,竟然能媲美之前“改良彭舒院士吻合法“?

  他们作为行政人员,对这业务上的不太理解,本来只以为,这什么分层理念,是只能应用于复杂胰头癌患者的技术。

  仅限于此罢了。

  毕竟类似复杂疑难胰头癌患者是少数,覆盖面很窄,应用范围少。这种罕见病例,即便是医科大附属二院这种全国排的上名的大医院,一年都只有那么两三例。

  但詹阔所说的“能应用于所有胰头癌”患者,就让他们心里欣喜若狂了!

  这就变成了能覆盖全国所有胰头癌患者的技术!

  能和“改良捆绑式胰肠吻合法”,形成“一前一后”的双提高,全面提高胰头癌患者的生存期!

  邓长兵眼睛一亮,他再看赵培儒的目光,就犹如看邹斌院士、彭舒院士那种惊艳、欣赏、和尊重了!

谷兺</span>  三大奠基人之所以被称为奠基人,就是因为他们每个人,都在国内医学尚不发达的那个时代,开创出了多个对患者友好的、能推进医学发生的新技术。

  而现在,赵培儒的这“分层解剖“理念,同样达到了这个目的。

  邓长兵心里暗暗决定,等回去后,要第一时间把这个消息,汇报到全国医学会上面。

  ……

  医科大附属第二医院,大门口。

  洪院长、詹阔主任等人,和赵培儒握手,道别。

  “赵院长,我们会把这例病人的术后实时数据,给您及时发过去的。”

  赵培儒点点头。

  众人握手道别后,邓长兵再次送赵培儒前往机场。

  飞机上。

  赵培儒脑海里,响起新的提示。

  【恭喜您,完成任务二:在胰头癌领域应用先进理念。】

  【获得奖励:手术状态暴击卡1张(可使用3次),经验值卡20万。】

  “终于拿到这个奖励了。”赵培儒嘴角露出一抹笑意。

  上面描述的3倍状态增益,赵培儒还是挺想尝试一下的。

  等下次做重份量的手术时,不妨使用试试。

  赵培儒看向任务链。

  “总共4条任务,最后一条还是顺理成章型。”

  “也就是说,总共需要完成3条的任务,我这来一趟京都,就一下完成了2条。”

  只剩下了最后一条:进一步在胰头癌领域应用先进理念。

  这是个进阶任务。

  既然在任务二时,赵培儒用了“分层解剖“的理念,那这任务三,就要在”分层解剖“的基础上,提出更进一步的升级理念。

  赵培儒稍稍一想,脑海里很快有了打算。

  赵培儒看向奖励,心里不免多了几分期待。

  任务三的奖励,是一张金色预演卡。

  他之前接连使用了两次金色预演卡,已经把库存全部消耗干净,这次,总算能补充回来一张了。

  任务四的奖励,是身体机能年轻卡和精气神永久卡,都是赵培儒急需之物。

  他现在走的高度很高,面对的已经是邹斌、许芹、彭舒这种全国最顶尖的人才,自然需要更好的状态来应对才行。

  ……

  东南地区,医学联席组委会,大主任蔺劲松,接到了来自京都邓长兵的电话。

  “邓理事,您有什么吩咐?”蔺劲松接到上级的电话,还以为要安排什么工作。

  结果,那边的邓长兵哈哈笑道:“蔺主任,我得好好夸夸你啊!”

  这通电话,邓长兵似乎专门就是打过来夸奖的。

  一通夸奖下来,蔺劲松都被夸的有点傻眼。

  等挂掉电话后,他还晕乎乎的。

  “不对啊,之前梁中岳事件,邓理事不是已经夸过咱了吗?”

  “难道说,梁中岳事件后,又发生了别的事?”

  蔺劲松和聂主任几人,对视一眼。

  蔺劲松拨通了一个电话。

  他们在京都有不少熟人,有什么事,稍稍打听一下,就全明白了。

  等挂掉这通电话,蔺劲松和聂主任两人,又惊又喜!

  “一种重要性能媲美‘改良彭舒院士捆绑胰肠吻合法’的新理念?”

  两人刚听到这话时,都有些傻眼!

  一个改良法还不够,竟然又弄出了一种新理念?

  这赵培儒院长去了一趟京都,竟然搞出了两件大事情!

  两人此刻心里,都澎湃不已!

  “就是不知道,这种新分层理念,适用范围如何,可推广性如何。”

  两人对这新理念,还两眼一抹黑。

  “赵院长的飞机快到了,等他回来问一问,就一切都清楚了。”

  ……

  海市。

  旭日医院的谢淼专家,从京都飞回来后,一直在等待着医科大附属第二医院那边的消息。

  临走之前,附属二院的大外科邓主任,给他看过一份复杂危重胰头癌患者的病案,请他会诊,给点意见。

  那个病案,谢淼一看,就有些头大。

  这种危重复杂病人,别说附属二院了,就是在海市旭日医院,专科做这胰头癌手术的医院,对这种复杂危重病人,都十分头疼,不敢轻易接手。

  他临走给了对方一份比较中庸的方案,算算时间,现在应该手术完成了,也不知道术后效果如何。

  他主动给附属二院的大外科邓主任打电话过去。

  “手术用了新理念?”

  没用他的方案,而是用了一种分层解剖的新理念!

  谢淼专家是胰头癌领域,全国能排得进前五的名医,甚至可以说,单说胰头癌方面,他甚至比三大奠基人,都要更精通一些。

  所以他一听,心情就激荡起来!

  一下便判断出来,这分层解剖理念,在根治性上远超过之前的治疗理念!

  “请问,这是哪位名医的手笔?“

  谢淼问清楚是赵培儒院长后,立即下定决心!

  无论如何,他要飞去江南省一趟!

  想到这,他立即动身,去找旭日医院的院长。

  请院方和江南省的江新医院沟通,让他能获得过去学习的机会。

  ……

  赵培儒终于回到江新医院。

  一回到肝胆胰外科,就目瞪口呆。

  自己这办公里,放着一大堆东西。

  锦旗、花篮,摆满了地面,零食、水果等各种食物,摆满了桌子。

  这时,一个小脑袋,嚼着零食,在门口探了出来。

  “赵院长……”

  牧思思弱弱道:“我们看您桌上的水果和零食,放了很久了,怕坏了,就帮您消灭了一些。“

  她话音刚落,孟祥、马林、柴宝荣等人,都是嘴里嚼着,手里拿着,出现在门口。


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