289.第两百九十五章 少女的下腹痛

“文轩，你的伤如何了？”刘川站在清水港的土地上，关心地问董文轩。

        孙瑾还在医院躺着，万幸的是手术非常成功，因为有了顶级脊柱外科专家为孙瑾治疗，孙瑾瘫痪的可能性几乎为零，上午的时候，刘川还去医院看望了孙瑾，并叮嘱他好好养病，至于振兴集团的事，则可以暂时放一放。

        此刻的刘川，再次站在清水港的土地上，天空雾蒙蒙的，天气预报一直反复强调江城被雾霭笼罩，大街小巷，人们都在担忧和议论，这座城市的p要爆表。

        董文轩受伤最终的是面部，好在都是皮外伤。

        这不，盯着一双熊猫眼，还强做坚强地对刘川说：“谢谢董事长关心，好多了。”

        刘川也给董文轩带来了一个好消息，带人来砸场子的凶手已经抓到了，王霸天，这个臭名昭著的黑社会头子，可能法律治不了他，可能正义治不了他，但是没关系，今天落到了刘川身上，就是一头野兽，刘川也能让他乖乖就范。

        按照刘川的要求，清水港基地已经恢复施工。

        为了保证施工安全，刘川加强了安保工作，而安保人员，都是仁义堂的兄弟。

        听着自动化机器噪杂的声音，望着一副热火朝天的景象，刘川终于长呼出一口气……

        江城市中心医院妇科，一大早，刚接班，急诊科的电话就打来了，急诊科医生格外着急，在电话里大声问着：“喂，是妇科吗，有床位没有。”

        护士沈小爱盯着电子屏幕看了一会，然后恩了一声：“还有一个床位，但是在三人间。”

        “管它是单人间还是三人间，有就好，一定要留着啊，急诊科的，马上就到。”刘川在急诊科呆过，知道那里医生的办事风格，在最短的时间内把能够分流的病人全部分流，给自己减少麻烦，才是真正的王道。

        在急诊科，没有看不完的病人，只有累死的医生。

        碰到疑难杂症或是满腹不瞒的病人，一切就更加困难了。

        但是病房医生，往往最痛恨的就是急诊科，众所周知，急诊科收住院的病人总是又急又重，不管白天黑夜，常常把病房医生搞的够呛，比如你在睡午觉或者大半夜的想休息一下，突然，急诊科一个电话打进来，说要收病人进来。

        那种感觉，是可想而知的。

        陈百合一大早就忙的不可开交，昨天收的一个病重的病人，倒不是病情出现了恶化，而是家属气势汹汹地拿着一张住院收费清单，上面密密麻麻的打满了问号，细到一个心电监护，都要反复询问，陈百合怎么解释都解释不清。

        病人家属，一个不满，就是大喊大闹，你们中心医院，真是太黑了！

        没办法，陈百合无法脱身，刘川只能一个人先去看病人。

        刘川在急诊科呆过，和那里的医生和护士都比较熟。

        交接非常顺利，刘川翻着病人的急诊病历。

        “陈曦婷，女，23岁，因腹痛3天入院……”

        刘川详细地查看着躺在病床上的陈曦婷，看她紧皱眉头，满头大汗，应该痛的是非常厉害，刘川暴露陈曦婷的腹部，让陈曦婷将双腿蜷缩，放松。

        刘川的双手放在陈曦婷肚子上，却还没有做腹部滑动性触诊，刘川已经能够感到患者的腹部非常紧张，只是轻微一按，病人就已经仿佛喊痛了。

        急性腹膜炎？这是刘川的第一直觉，是的，从患者腹部的表现来看，似乎很符合腹膜刺激征的表现，再看看病历本上写的，同样考虑腹膜炎可能。

        但是追问病史，病人非常年轻，平时身体都很好，但病人母亲的一句话却引起了刘川的重视，她说自己的女儿此时正处于月经期。

        月经期……刘川困惑地皱起眉头。

        这一次，刘川并没有立刻开启至尊修炼系统，身为一名见习医生，刘川比任何时候都要清楚，固然系统是强大的，但是培养缜密的逻辑思维也是至关重要的。

        做医生，有时就像做侦探一样，有限的线索，需要不断地顺藤摸瓜，不放过任何蛛丝马迹，最后才能揪出真正的幕后真凶。

        通过继续询问，刘川得知，这个叫陈曦婷的病人，平时也有腹痛，这一次，并非是第一次，如果仔细询问，应该有十年的时间了。

        十年，二十三岁，十三岁，身为一名医生，刘川比任何人都要清楚，对于一个女生来说，这是月经初潮的时候，而陈曦婷的腹痛，毫无例外，都和月经周期密不可分。

        只是，按照病人的描述，以前虽然腹痛，但都没有这一次厉害，而且用药后多能缓解，但这一次，痛法完全不同，用患者自己的描述，感觉腹中如同被千万只蚂蚁撕咬了一般，剧烈的绞痛，甚至到了痛不欲生的脚步。

        通过认真观察，刘川发现，患者现在的情绪非常不稳定。

        看来，心理作用也是一方面，因为长期反复的折磨，患者已经人为的形成了心理暗示，再加上的确痛的厉害，所以雪上加霜，就形成了现在的情况。

        刘川做了一个大胆的猜测，也许并没有其他的问题，不过是最简单的痛经。

        但是看了急诊病历上，刘川又有点怀疑。

        为了止痛，急诊科医生已经为陈曦婷使用了一次盐酸曲马多，刘川当然知道这是一种具有很强镇痛作用的止痛药。

        一般情况下，这种止痛药可以用于术后疼痛，肿瘤晚期病人的癌痛。

        因为对身体的影响较小，在临床上使用非常广泛。

        曲马多都无法止痛，病人的母亲则一再反问刘川：“你看我女儿痛成这样，这到底是什么原因啊，医生，你赶快想想办法吧。”

        虽然静脉通路已经打开，虽然在临床上，腹痛有着极为复杂的原因，明确腹痛病因，过程也是极其复杂，但大致可以分为三步走，第一步询问病史，做体格检查，第二步，就是完善相关检查，包括心电图、腹部立位平片、淀粉酶、血常规、腹部b朝，第三步，就是上级医生查房，进一步完善更高级的检查，比如腹部增强ct，比如胃肠镜。


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