232.第两百四十章 抢救生命

江城市中心医院急诊科，刘川如往常一样到科室上班，自从参加工作以来，刘川的穿衣风格有了很大的变化，在大学的时候，刘川喜欢运动，所以穿着以运动时尚为主，但因为家境不好，刘川曾经特别心仪耐克的一双篮球鞋，后来还是好友鲁抗出钱作为生日礼物送的。

        现在，刘川的打扮不再那么阳光，而是成熟了男人了很多，即便面孔还是一如既往的阳光和帅气，但是成熟的打扮却别有一番味道。

        刘川喜欢穿深色的衣服，当然擦的发亮的皮鞋也是必须的。

        有一句名言叫，头可断，发型不能乱，血可流，皮鞋不能没有油。

        刘川怎么都没有想到，一去急诊科上班，立刻受到了极大的欢迎，连一向不怎么夸人的急诊科护士长，都不由地冲刘川竖起了大拇指：“刘医生，不错，真给力。”

        听着医生和护士们的议论，刘川当然知道，说的正是昨天卫生系统的全能竞赛。

        在那两天激烈的角逐中，刘川斩获了冠军，回来的时候，自然被人视为神一样的人物。

        刘川本就长的高大帅气，无论在什么科室，总能俘获年轻小护士的芳心，现在，全能竞赛更是让其一炮而红，名声大噪。

        因此，科里的小护士便像花痴一般，连望着刘川的表情都是羞答答的。

        不过在急诊科，闲聊的时间可没有，一个瞬间，外面的救护车又呼啸着而来，嘹亮的警报声不时传来，这提示着，又有急诊病人了，所有人都整装待发，随时做好抢救准备。

        这是一名酒精性肝硬化的病人，平车推进来的时候，刘川一看脸色，非常难看，因为肝硬化，患者有着严重的肝病面容，而且巩膜黄染，另一方面，通过家属的描述，患者有出血表现，从今天一早开始，患者突然呕血不止，然后便有鲜血便排出，粗略估计，呕血量至少有500，至于便血，则量不太清楚，但次数比较多，在家中已经排泄两次，在救护车上的时候又有一次，加在一起，一共三次。

        参与抢救的急诊内科医生张医生显得非常紧张，刘川曾经在消化内科也呆过，当然知道，肝硬化导致的出血往往非常严重，这是一种来势凶猛的急症，因为这种出血，是肝硬化所导致的食管胃底静脉曲张，严格意义上来说，这是一种血管出血，就好比膨胀的气球，瞬间爆炸，压力可想而知，在临床上，食管胃底静脉曲张破裂出血所导致的死亡率是极高的。

        张医生虽然不是第一次碰到，但此时此情还是急坏了。

        所有的急诊病人要想住院，都必须通过急诊科分流，每天，有说不清的病人在这里留观，抢救，分流进病房，刘川现在所要做的工作就是如此。

        张医生吩咐护士立刻做出抢救措施。

        包括开通静脉通道，积极补液扩容，抽血化验，测血型，输血前全套，为申请输血做准备，关键时刻，刘川已经开启了至尊修炼系统，这名叫徐江的男患者，虽然神志清楚，但因为严重出血，整个人非常躁动，护士很快报告血压，只有90/60hg，刘川知道，这已濒临休克血压，更要命的是，通过对徐江血液的检测，刘川发现患者的hgb只有50g/l。

        “哪位是病人家属，病人需要立刻住院，赶紧去办住院手续。”简单的处理以后，张医生急于脱手，做急诊科医生，有时没有更好的办法，重病人进来，留一分钟就有一分钟的风险，更重要的是，后面还有更多的病人等着自己去看。

        “我们不住院，就在这里治。”家属很坚定。

        即便张医生反复告知病情，言下之意，住院更好，因为条件更好，毕竟是专科，专科水平当然不一般，急诊科里都是全科医生，在处理专科疾病方面，能力自然差一些。

        但病人家属永远是一句话，不住院。

        再询问，没有医保，自费病人，在哪都是自己出钱。

        张医生苦口婆心劝了很久，没办法，只能先放在抢救室进行抢救。

        “病人以前有什么疾病，有什么药物过敏？”张医生着急地询问。

        “只有肝硬化，对青霉素过敏。”病人家属轻描淡写。

        好在有刘川帮忙，所以张医生可以腾出手，情况紧急，患者急性出血，重度贫血，此刻必须紧急输血，与此同时，输血科已经打来电话，患者的血型为ab型rhd（-），这是一种熊猫血，天哪，祸不单行，刘川当然知道，熊猫血，顾名思义，像熊猫一样稀少和珍贵。

        输血科已经明确表示，库存匹配的熊猫血很少，还需要临时招募献血人员。

        正着急中，患者再次呕血，这次的呕血量更大，血液直接是喷了出来，溅的四处都是，刘川和参与抢救的护士当然都没能幸免，刘川的面部和白大褂上却是血，热乎乎的鲜血喷到脸上，散发出刺鼻的腥味。

        “真是该死！”刘川在心里骂了一句，但作为医生，这个时候能退缩吗，当然不能，越是危急的时候，医生越要奋不顾身，就像当年的**一样，面对未知的sars病毒，正因为医务人员的临危不惧，也导致了医务人员的感染率和殉职率是最高的。

        抢救依旧在进行中，输血科在最短的时间内调配了血液，中心血站已经紧急联系全市abrhd阴性熊猫血的献血者，寻求支援。

        宝贵的血液成了救命最重要的东西。

        “快，加压输血，再开一路静脉通道，加快补液。”患者已经休克，心电监护仪发出刺耳的报警声，血压显示为60/40hg，这提示着严重的休克，与此同时，因为出血量大，患者已经丧失了意识，处于昏迷状态。

        有刘川在一旁抢救，张医生可以腾出更多的时间和家属谈话。

        家属则表现的非常冷静，看来可能是患者病程太长，长期照顾，家属已经疲惫不堪。


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