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139.第一百三十九章 年轻女病人的胸痛


除掉马振东的计划还在进行中,但刘川紧张的工作一刻也没有停下,因为老师莫江南的消极工作,使得刘川一个见习医生要做更多的事情,而心血管科又是任务繁重,这不,今天值晚班,从一接班,刘川就还没来得及吃饭,虽然从食堂叫来了盒饭,但一直放置着。

        刘川觉得自己是不能和护士文馨搭班的,因为如此火爆,文馨呢,倒是也埋怨刘川。

        “刘医生,到底是新来的啊,火爆程度真是不一般,震都震不住。”文馨粗略地算了一下,自从值班,已经和刘川并肩作战,抢救了两个心衰的,三个心律失常的,刚急诊科又打来电话,说一个胸痛的要送进来,尼玛,这是什么模式和节奏啊。

        中国的医生和护士全部是开挂状态,工作任务繁重不说,医护和病人配比竟然达到1:30,就连一向以开挂著称的印度阿三也望尘莫及。

        刘川望着文馨忙上忙下满头大汗,倒有点怜香惜玉,忍不住对文馨说:“你可要注意休息,这么累,当天把身体弄坏了。”

        “得了吧,你看我这么壮,怎么可能。”文馨有点自嘲地望着自己。

        当然,刘川观察文馨也不止一天两天了,她的骨架很大,身高足足有一米七,这样的身材最适合去做运动员,当护士,可惜了,更夸张的是文馨的胸部和臀部,刘川粗略看了一下,至少是d罩吧,每次交班,文馨站在刘川对面,刘川不经意间抬头一看,都会禁不住在心里感慨,护士们往往站成一排,通过和其他人的对比,文馨的实在太大了,感觉那一对凶器仿佛直接要爆出来,包根本保不住。

        但是文馨的长相却又和身材天壤差别,文馨长着一张娃娃脸,常被科室的人称作是不老童颜,不管是五岁,还是十五岁,或者是现在二十三岁,你拿照片看起来,根本没什么变化。

        如此清秀的一张脸庞,而且笑起来竟然有酒窝。

        这让刘川觉得真是天使和魔鬼的完美结合。

        现在,刘川在走道里看到文馨端着治疗盘走来走去的,那丰硕的臀部仿佛两个气球一般,刘川必须承认,自己有点冲动了……

        急诊科很快将胸痛的病人推上来,虽然之前护士就说是一个年轻的女病人,但是推上来之后,看到比自己想象中的还有年轻,着实把刘川吓了一跳。

        看着急诊病历上写着:“谢晓彤,女,20岁,没有药物过敏史。”

        翻开病历,刘川神情凝重地看着急诊医生书写的病历,患者胸痛已经有一个月了,期间因为大学忙于修学分,所以一直没有来看,近两天病情加重,已经痛到全身出汗,而且晚上根本睡不着,这次急诊科医生还算负责,给患者安排了胸片检查,显示正常,并没有肺炎,也没有胸腔积液,心影也正常,又给患者安排了心电图检查,结果显示也正常,无论是p波还是qrs波,甚至是心率也在正常范围内……

        刘川开始是神情凝重,然后逐渐皱起眉头,患者的病情的确非常奇怪,询问病史,痛的部位是在胸前区,而且是绞痛,活动后加重,休息会慢慢好转,但是服用硝酸甘油又没有效果,反而会加剧,原来,刚刚患者在急诊科,医生看她痛的眼泪都流出来了,于是就让护士临时给她发了一粒硝酸甘油舌下含服,没想到不但没有缓解,而且愈演愈烈。

        医生当然被吓到了,如此年轻的病人,没有任何基础疾病,突发胸痛,更重要的是原因不明,一旦有什么三长两短,耽误了病情,那将吃不了兜着走。

        所以急诊科医生立刻把病人急匆匆地推到住院部了,患者一个人在外地读大学,父母都不在身边,当然也非常紧张自己的病情,生怕身体出了什么问题。

        通过交流,刘川能够明显感觉到,患者一直在问刘川:“医生,我是不是得了绝症,会不会死?”刘川立刻予以更正:“别乱说,年纪轻轻的,不要随便谈生死。”

        “医生,我觉得我胸部上好像长了一个包块,每次一痛,那里也会跟着痛?”

        “你觉得你胸部长了东西?”刘川大吃一惊,因为检查的时候,患者的胸廓对称,每一根肋骨都很正常,没有压痛,胸壁上也没有任何隆起。

        但只有……只有一个地方刘川是没有检查过的,难道是……

        刘川自己倒觉得不好意思,但患者反倒是一副无所谓的样子,直接用手指着其中的一个凶器说:“医生,好像就是这里,我自己摸可以摸到。”

        “难不成她想让我也摸摸。”刘川不知道这是桃花运还是别的。

        但是他牢记的工作前老师的教诲,对女性患者**部分的检查,必须有第三者在场。

        所以刘川喊来了文馨。

        “文馨,要不你去摸摸看,到底有没有肿块?”刘川知道,这是一个很重要的信息,因为肿块同样会导致胸痛,年轻患者得乳腺癌的又不是在少数,一旦漏诊了,那可就麻烦了。

        “医生,我让你给我看看,不要护士看,护士能看出什么名堂?”患者的主动要求倒是让刘川万万没有想到,文馨这时狠狠瞪了刘川一眼:“人家女的都不害羞,你还害羞个啥,自己还是个医生,该不该骂!”

        刘川没办法,只能按程序办事,文馨在身旁还不如不在身旁,刘川感到很是羞涩,但还是硬着头皮上了,刘川的手在患者的胸部摸索着,开始动作有点笨拙,但当碰到那软绵绵的东西时,一种难以言说的愉悦一下子涌上心头……

        刘川最终确信了,患者心理负担还真的过重,哪里长什么东西了,不过是有点小叶增生,问题不大,但刘川还是不放心,再次开启至尊修炼系统,系统的强大就在于能于无形之中进行全面检查,一行“晚上好,欢迎归来主人”的提示出现在脑海中。

        刘川开启了三个检查,一个是bnp,一个是心肌酶,一个是心脏彩超,但结果都显示正常,难道是病毒性心肌炎?但刘川立刻否定了自己的推断,患者只是单纯的胸痛,没有任何发热,心率是正常的,完全不符合病毒性心肌炎的诊断。

        至于先天性心脏病、瓣膜病、肥厚梗阻性心肌病等一连串疑难杂症都被排除。

        尼玛,刘川想破了脑袋,最后对自己说:“难道是没有病?”

        要说姜还是老的辣,碰到个疑难杂症的,利用剥茧抽丝的方法依然没有任何斩获,因为患者实在太年轻,不得已,刘川不得不把老师莫江南请出来。

        莫江南详细听了刘川的汇报,又对患者重新进行了一遍体格检查,最终得出结论,很有可能是心脏神经官能症,这和刘川的推测刚好相同。

        与其说心脏神经官能症,不如说是心理有病,这是一种身心疾病,患者多为年轻女性,起病前多有精神应激。

        莫江南为刘川提供了一个方向,剩下的事情就由刘川来做了。

        通过询问患者,刘川终于得知,这个叫谢晓彤的大二女生半个月前刚失恋,而且因为谈恋爱,导致学业成绩下滑,不但挂了三门主课,连学分都没有修满,这么漂亮的一个女生,年纪轻轻就如此厄运,让刘川忍不住想起了自己的大学岁月。

        刘川再次想到了离开自己的韩小玉,想到了那白色的图书馆,想到了那遮天蔽日的香樟,有关曾经青春且美好的回忆,仿佛近在眼前又远在天边。

        刘川不知道该怎样安慰此时此刻命运和自己一样的谢晓彤。

        但是奇迹的发生往往在一瞬间,当把心事吐露,谢晓彤竟然觉得胸痛好多了,这不由地让刘川想起曾经在消化内科管过的一个病人,也是身体上没什么毛病,问题处在心理,现代社会,因为工作和学习的紧张,越来越多的人难以承受过大的压力而患上了抑郁。

        所以作为一名医生,刘川当然知道健康的内容早已不仅仅局限在身体上的,还有心灵上的,就像现在的谢晓彤,因为各种压力汇聚在一起,又远离家乡求学,仿佛一个气球,一旦压力过大,无法得到有效释放,就会爆炸。

        看到一吐为快的谢晓彤情绪逐渐好起来,刘川如释重负,再没有什么事会比病人康复能让一个医生觉得成就和自豪感油然而生的了……

        和文馨一起忙活了整整一个晚上,刘川几乎没怎么合眼,第二天,刘川终于下班了。

        到宿舍里,刘川只想冲个澡好好补个觉,但外面却响起了敲门声,不知怎的,现在一听到敲门声,刘川就会心跳加速。

        可将门打开的时候,刘川又愣住了,因为站在门外的竟然是昨晚收的病人谢晓彤。

        “咦?”刘川瞪大了眼睛,这个丫头片子怎么会知道自己的住处,但是转念一想,刘川便恍然大悟了,一定是自己下班的时候,这个丫头片子偷偷跟来了。


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